第一次成功治愈病人

    |     2013年10月21日   |   医学动态   |     0 条评论   |    1501

现在有很多年轻医学生也如当年的我:经5年苦读,怀揣一纸文凭,来到既熟悉又陌生的医院,开始了与病人打交道的日子,其中忐忑可想而知。

一位60多岁的老太太,因坏疽性阑尾炎术后并发肠瘘入院。病人表情淡漠,面无血色,极度消瘦,奄奄一息——这就是我当时分管的第一位病人。

所谓肠瘘,就是肠管的某一个部位出现了一个漏洞,肠道的内容物通过这个漏洞经腹腔流出体外。我们科主任制订的治疗方案是及时换药、通畅引流,先疏后堵、加强营养。换药,自然就成为我这个“菜鸟”医生的责任。这工作说起来很简单,就是把肠道内流到腹壁伤口上的那些近似于大便样的东西清理干净。主任对我说:“每天换药至少3次,时间在5个月左右。”

此后每天早晨上班,我的第一件事就是到病房为老太太换药。每当这时,经过一整夜的时间,老太太的伤口上已经积存了大量的大便样的东西。我用镊子、棉球轻轻地把它们清理干净,然后换上无菌的新纱布。换药时,肠内容物那种气味透过口罩进入我的鼻腔。还有病人那声声呻吟、痛苦的表情,以及我滴下来的汗水,伴随了我一个又一个清晨……然而,这就是我的工作。就这样,我坚持着早晨换药一次,上午一次,下午再一次。没几天我就发现,从下午下班到第二天早晨换药,时间太长,肠内容物积存太多,不利于通畅引流。于是,在晚上睡觉之前,我又主动帮她加上一次,改为每天换药4次。

没有奖金,也没有谁来要求,我只是想让患者快点好起来,少些痛苦。我有星期天,也有节假日,但必须完成这项“铁”的任务之后,才可以去享受那青春的欢乐。

正是因为这位病人的病情,一部《腹部外科学》成为我的每日必读。我惊奇地发现,与肠瘘有关的医学知识竟是那么浩繁、深奥。西方人记录、研究这种疾病已经有100多年的历史了。年轻如我,知之甚少,实为汗颜。那些深奥的知识、浩繁的理论,深深吸引着我——我一边干,一边学,带着问题学,学了马上就用。累自不必说,但我明白这才是真正的知识。

两个月过去,伤口上的肠内容物在渐渐减少,老太太的面容也有了光泽,换药的次数减少到1~2次。5个月后,那些肠内容物终于消失了,伤口完全愈合,老太太坐了起来,走出病房,又看到了蓝天白云。那天,老太太出院了。第二天,科主任在早会上表扬了我。后来我才知道,科主任公开表扬年轻医生,这还是第一次。

这也是我第一次协助主管医生治好了一位病人。这个过程让年轻的我懂得,要做临床工作的有心人,于一点一滴见真知;也让我明白,所有的成功都离不开那些基础的、繁琐的事务性工作。所以,请不要抱怨主任给你布置的都是些“杂活”,因为你还年轻,你的成长离不开磨砺。

(作者系山东省博兴县人民医院大外科主任)

回复 取消