外科学临床诊疗指南:急性化脓性腱鞘炎

    |     2014年3月30日   |   外科学, 诊疗指南   |     13 条评论   |    7714

【临床表现】

1.手指红肿,疼痛严重,沿腱鞘有压痛。

2.指呈半屈曲状。

3.手指屈伸功能受限,被动伸直时疼痛加剧。

4.常伴有感染的全身症状。

【诊断要点】

诊断本病一般不难。检查应测血常规、细菌培养及药敏试验。

【治疗方案及原则】

1.制动,抬高患掌。

2.局部理疗及热敷。

3.全身积极应用抗生素。

4.当已化脓或手指软组织肿胀剧烈、张力高、有血运障碍时,应及时切 开引流,应从手指侧方作纵行切口,切口不越过手指屈曲皱褶。不能等待脓肿 出现才作切开引流,以避免肌腱坏死。

5.急性感染后手指置功能位并作被动关节活动,以防止肌腱粘连和关节 僵直。

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