网络教学医学生医患沟通能力培养模式探析

    |     2014年5月4日   |   医学动态   |     3 条评论   |    1230

  1 引言 

  医患沟通既是医疗诊断的需要,也是医学发展的需要。医学生可以理解为从医人员执业前的知识储备期,注重医学生交流沟通的培养,使其在医疗实践中学会处理好各种问题和矛盾,使其认识到教育病人不再是医生职业素养高的一个表现,而是其工作本身必须承担的义务。随着网络技术的速猛发展,网络教学为学生提供了丰富的学习资源,因此医学生医患沟通能力网络教学培养模式是一种现代医学教育全新的学习方式。 

  2 医患沟通能力培养的重要性 

  2.1 现代医学教育的重要组成部分随着现代医学科技高速发展,临床医生对仪器的依赖性越来越大。加强与患者的沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,使患者积极支持、配合医疗工作,减少不必要的医患纠纷,才能适应日趋激烈的医疗市场竞争。医患沟通是双向性的,要真正体现医学的整体意义和完整价值,实现医学事实与医学价值、医学知识和人性目的和谐统一。培养医学生高水平的医患沟通能力同培养高水平的医疗技术同样重要。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》提出[1]·要加强医德医风建设,重视医务人员人文素养培养和职业素质教育,大力弘扬救死扶伤精神;优化医务人员执业环境和条件,保护医务人员的合法权益,调动医务人员改善服务和提高效率的积极性;完善医疗执业保险,开展医务社会工作,完善医疗纠纷处理机制,增进医患沟通;在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者、尊重患者的良好风气等内容,为医患关系的构建提供了政策依据。因此加强医学生医患沟通能力的培养是社会发展、适应医学模式转变的需要,也是培养新时期合格医生的具体要求。 

  2.2 新医学模式对医学生提出的必然要求社会一一一心理一一生物医学现代医学模式的建立和发展,是医学人文精神的回归。医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。1989年世界医学教育联合会在《福冈宣言》中指出"所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣(同情)应该视作与技术不够一样,是无能力的表现"01999年成立的国际医学教育专门委员会,在其制定的本科医学教育"全球最低基本要求"中,把"沟通技能"列为7大最低基本要求之一。2∞3年教育部组织专家编写的《临床医学专业本科教学基本要求》一书提到[2J.临床医学专业学生毕业时要掌握"有效与病人沟通的能力,准确获取病史所有方面的能力"。 

  2008年9月教育部、卫生部印发的《本科医学教育标准一一临床医学专业(试行n中指出本科临床医学专业毕业生应达到以下基本要求:在思想道德与职业素质目标上,"应具有与病人及其家属进行交流的意识,使他们充分参与和配合治疗计划";在技能上,"应具有与病人及其家属进行有效交流的能力,具有与医生、护士及其他医疗卫生从业人员交流的能力"。由此可以发现,无论在国际医学教育领域还是国内医学教育的领域,都高度重视对医学生沟通能力培养。因此加强医患沟通能力的培养是新医学模式对医学生提出的必然要求。 

  3 医患沟通能力培养的传统途径

一些医学院校虽然已开设了医患沟通相关课程,但由于教学中缺乏实际的沟通和交流的具体指导,更缺乏必要的形式多样的实践,使医学生进入临床工作后常常缺乏适应能力、人际沟通能力,对医患关系认识不深,法律意识和风险意识不强,在医患沟通技巧上缺乏应对策略,与病人交往中普遍存在着自信心不足、紧张、焦虑等心理状态。在医患沟通教学中采用"标准化病人"(StandardizedPa?tien钮,SP)教学方法性],选择正常人或患者,经过一定的专业规范化训练,能模仿病人的临床症状、体征和病史。另外在医患沟通教学中把教师作为标准化患者的教学模式[4J(TeacherasStandardizedPa?tients,TSP),为学生提供了练习临床技能的机会,提升医学生医患沟通技能。 

  4 医患沟通能力培养的网络途径 

  4.1 开发自主学习信息化支撑平台随着网络技术的飞速发展,信息传播环境发生了质的变化。基于这种背景网络教学应运而生,改变了传统的教学思想和观念。为学生的学习创造了广阔而自由的环境,提供了丰富的学习资源,改变了教师的传统的教学模式和于段,拓展了教学空间,同时也在本质上促进了教育的现代化、国际化。自主学习体系信息化平台系统是一个基于计算机技术、网络技术和多媒体技术的医学临床教学示范工程,实现了自主学习、辅助教学、教学质量实时评估以及教学效果网络考核等多方面的功能,包括"教学素材采集系统\"助学助教系统"、"教学质量监控系统"、"模拟面试系统"等。首先,对具有教学意义的临床典型病例病案进行采集、加工、存储,由教师进行加工、完善,通过文字、图片、动画、视频等多媒体辅助教学手段形成所需教学资源,存储在数据库内,并建立链接和检索方式。然后,助学助教子系统依托教学资源的数据库,利用现代信息技术,为学生提供了从疾病选择到大纲浏览、教材学习、病例学习,最后自测的自主学习流程。互联网上为学生提供一个交流平台,实现互动式的病例讨论学习。网络模拟面试子系统以典型病例病案为核心,在一定的时间限制内,按照一定的顺序对病人的各项症状进行文字描述,通过多媒体 对检查结果进行展示,要求接受面试者根据这些素材与病人进行交流。参照和模仿实际诊疗工作中的各个环节,具体实施中做到:(1)应用便于病人理解的日常化用语代替医学专业词汇。(2)询问病人理解多少并对其理解给予评判。(3)鼓励病人提间,与病人进行交流沟通,为日后的从医工作打下坚实的基础。另外教学质量实时监控系统将计算机技术、网络技术和多媒体技术应用于临床医学教学的评估与管理领域,实现了教学评估过程中对评估对象的管理到量化分析环节,全面提高我国临床医学的教学水平。 

  4.2 提供以学生为中心的学习模式学生可以自主选择学习的时间、地点、内容与方式,学习的强度循序渐进,重要的是以具有教学意义的典型临床病例为贯穿,病例教学专业化、规范化,并且节约人力资源,调动学生自主学习的积极性,促进学习者主动对知识进行纵向的挖掘和横向的联系,获得良好效果。基于网络环境的医患沟通能力培养强调以学生为中心,在整个学习过程中充分体现学生自主式学习的教学模式,这一教学模式有利于培养学生的研究精神和自主学习的能力。基于网络环境的医学生医患沟通能力培养的网络途径,以因特网为基础、以宽带网为传输手段,将医学临床教学资源进行了整合,搜集并整理了大量典 型的、罕见的临床真实病例,通过应用音视频等多媒体的压缩、传输和处理技术使医学临床远程教学成为可能,不仅为现代教育技术在医学临床教学的应用提供了一套完整的解决方案,而且确实能够全面提高临床医学的教学水平。 

  5结语 

  医学生医患沟通能力的培养,对缓解医患关系、适应社会需要、实现医学目标有着十分重要的作用。我国近年来对医学生沟通能力的培养已初见成效,但是在现代化技术飞速发展的今天仍存在着现代医学教育缺陷。因此医学院校应加强对医学生沟通能力的网络教学培养模式研究。 

转载请注明来源:网络教学医学生医患沟通能力培养模式探析
回复 取消

已有 3 条评论

  1. 新用户552230 2017-4-11 02:34回复
    鸣人好傻 用一次 九尾就可以了
  2. 新用户147248 2017-4-20 10:30回复
    不在会议上反抗 人民就在会议下会欺压 会议的乱是反映议员对人民的负责 从两韩人民生活可见一班 政治和民生必然反比关系
  3. 新用户147248 2017-4-20 10:30回复
    不在会议上反抗 人民就在会议下会欺压 会议的乱是反映议员对人民的负责 从两韩人民生活可见一班 政治和民生必然反比关系