急性胆囊炎的影像学检查

　　急性胆囊炎的影像学检查：
　　（1）B型超声：B超是急性胆囊炎快速简便的非创伤检查手段，其主要声像图特征为：
　　①胆囊的长径和宽径可正常或稍大，由于张力增高常呈椭圆形；
　　②胆囊壁增厚，轮廓模糊；有时多数呈双环状，其厚度大于3mm；
　　③胆囊内容物透声性降低，出现雾状散在的回声光点；
　　④胆囊下缘的增强效应减弱或消失。
　　（2）X线检查：近20%的急性胆囊结石可以在X线平片中显影，化脓性胆囊炎或胆囊积液，也可显示出肿大的胆囊或炎性组织包块阴影。
　　（3）CT检查：B超检查有时能替代CT，但有并发症而不能确诊的病人必须行CT检查，CT可显示胆囊壁增厚超过3mm，若胆囊结石嵌顿于胆囊管导致胆囊显著增大，胆囊浆膜下层周围组织和脂肪因继发性水肿而呈低密度环，胆囊穿孔可见胆囊窝部呈液平脓肿，如胆囊壁或胆囊内显有气泡，提示气肿性胆囊炎，这种病人胆囊往往已坏疽，增强扫描时，炎性胆囊壁密度明显增强。