颈外侧深淋巴结

    |     2015年10月11日   |   外科学   |     2 条评论   |    8149

  颈外侧深淋巴结:
  颈外侧上深淋巴结位于颈内静脉上段周围,其中位于颈内静脉前方的称为预内静脉前淋巴结;位于二腹肌后腹下方,面静脉汇入颈内静脉交角处的淋巴结,称为颈内静脉二腹肌淋巴结,临床上又称角淋巴结,收纳鼻咽部、腭扁桃体及舌根部的淋巴;鼻咽癌及舌根部癌常首先转移至该淋巴结。另有少数淋巴结在枕三角内沿副神经排列,称为预内静脉外侧淋巴结,又称副神经淋巴结。上述淋巴结收纳颈浅、腮腺、颏下、乳突、枕及肩肿上淋巴结引流的淋巴,也收纳咽、喉、甲状腺、气管、食管及舌根等的淋巴;输出管注入颈外测下深淋巴结,或直接注入颈干。
  颈外侧下深淋巴结位于颈内静脉下段,臂丛及锁骨下血管周围;其中位于颈内静脉与肩肿舌骨肌中间腱交角处的淋巴结,称为预内静脉肩胛舌骨肌淋巴结,收纳舌尖部的淋巴,舌尖部癌首先转移至该淋巴结。另有淋巴结沿颈横血管排列,称为锁骨上淋巴结;其外侧的淋巴结位于斜方肌与肩胛舌骨肌下腹交角处,内侧部的淋巴结位于前斜角肌前方,紧邻静脉,即斜角肌淋巴结。左侧斜角肌淋巴结又称Virchow淋巴结,当胃癌或食管下部癌转移时,常可累及该淋巴结;临床检查时,可在胸锁乳突肌后缘和锁骨上缘的交角处触到肿大的淋巴结。颈外侧下深淋巴结收纳颈外侧上深淋巴结引流的淋巴,也可直接收纳颈上部各淋巴结群引流的淋巴,以及耳、鼻、咽、喉、口腔器官和甲状腺等处的淋巴;其输出管合成颈干,左侧注入胸导管,右侧注入右淋巴导管。

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