医学生写的搞笑病历,我们都有犯二的时候–超级病历

    |     2016年7月21日   |   医学动态   |     28 条评论   |    11319

医学生临床见习或实习期间会写出很多搞笑的病历,当然,刚上班的临床狗们也会写出一些类似甚至更加搞笑的超级病历,让我们看看临床狗究竟有哪些“搞笑”的潜质。

 

一共有三个部分

 

医学生写的搞笑病历,我们都有犯二的时候--超级病历

PART1:

 

1、刚才,把患者的大儿子叫到走廊,告诉他:你父亲的病情很重,有危险!要做好送终的准备。患者大儿子说:你是不是在开玩笑?不医学生写的搞笑病历,我们都有犯二的时候--超级病历要吓唬我!回答:不是吓唬你,的确很重!你还要告诉你的其它亲属,让他们也了解到病情。其儿子说:关键是只要不让老人遭罪就行。未再提出其它要求。
2、患者今天胃口大开,想吃肉,家里人认为医院的伙食差而从家里做好送来,被拦在病区外,向家属告知患者只能吃营养部的膳食而对外来食物不与保证,向家属交代如由此引起胃肠炎则医院不负任何责任,家属理解并签字。
3、患者稍显苍老的头上缀着点点银丝
4、****年*月**日**AM
今天病人一般状况良好,**主任医师查看病人,“哼”了一声就走了
5、目前诊断明确,但是鉴于手术和后续支持治疗费用不菲,这对患者家庭的经济实力提出了严峻的挑战。
6、X X 患者神志清,精神好,切口长势喜人、
7、X X主任医师查房后指示:7床病人病情危重,应当急诊手术,但18床病人病情更重,先给18床做完后再给7床做.
8、一位实习生的入院病程(适值夏天因为患者告诉她,一段时间不爱吃饭,只喝啤酒):
患者一度以啤酒为生
9、经典主诉:尿尿,尿不出尿来3天
10、患者今天感觉很不舒服,原因是3天不能解出大便。给予果导1片,大便未解出,又给1片,还是没有解出。请示××主治医师,指示再给2片。病人服用后顺利解出许多大便,目前患者感觉好极了。
11、五年前某主任病程记录:
该病人高度怀疑腹腔实质脏器破裂,故申请B超超之,如有之,则剖腹探查之…… 
12、2006年我实习时,有一同学写到
今日上午病人感腹痛,给予度冷丁一支肌注,结果立杆见影,腹痛消失
病史陈述者   患者本人
病史可*程度  绝对可* 
13、一个晚期肿瘤的病人的主任查房:……,XX大夫边洗手边说,不行了,不行了,这个病人没治了,……。
14、某院眼科一位大名鼎鼎的教授查房:“***主任查房,没说什么
15、一位主任查房:“***主任查房意见:只能死马当活马医了。”
16、刚上临床的同学写的 初步诊断:黄疸待查,病毒性肝炎可能 ……追问病史, 她说她以前是大山羊,她丈夫是小山羊,他们家不是大山羊就是小山羊……
17、交班报告“今夜病房静悄悄”
18、有一天交班
主任问××患者乳房肿块长在什么方向
有个轮转的本科医生思索再三
答:东北方向! 
19、一个真实的病程录:
今天我跟××主任查房。走进病房,主任站在病床左边,我站在右边。主任一言不发,我也一言不发。
×××(实习生) 
20、现病史:昨晚7时15分,老子与孔子(应是孙子,只因当班医生写得太急笔误了)争吵后突然躺下,伴四肢乱舞,翻着白眼,大吐特吐,脸色铁青,说不出话、孔子慌了,一路狂跑,于7时45分到本院急诊部大喊:医生医生,老子不行了……
21、俺们医院的查房记录(也绝对真实)
××主任冒着漫天大雪,步入病房,紧紧握住病人的双手,问道:好点了没?
22、1个同学书写大病历的时候描述乳房居然如下:“双侧乳房等大等圆”
23、破腹探查……(剖,而非破)
24、某实习医院进行教学查房,有一个学生在病历上写着“###今天查房什么也没又说!” 
25、实习同学记录:
“今日黄×主治医师查房……指示……黄医生上述遗嘱已执行。”结果可想而知,第二天被仍然健在的黄主治狠狠找茬教训了一顿。
26、术前小结中的,总结性语言:万事俱备,只欠手术
27、病程记录:“今日主任查房,未做指示”。
28、“今日淀粉酶结果回报,结果正常,高主治医生指示,虽然淀粉酶结果正常,但从临床表现看考虑胰腺炎,指示按胰腺炎给予×××治疗,遵指执行。”,又日,同一病人,病程:“今日复查淀粉酶,结果高于×××,高主治仔细查体,了解病情后指示,虽然淀粉酶增高,但不考虑胰腺炎,继续目前治疗方案”。
29、一日,主任查过一病人后主持大家讨论,“这个病人要是能治好,那太阳就要从西边出来了!”

 

PART2:


1、一经典主诉:大胯丫(方言,指大腿根部)有一个包,不疼不痒不发烧   
2、 给一阴部电击伤病人做睾丸摘除并阴部植皮手术,术后老教授发牢骚:今天很不爽,又扯皮,又扯蛋。
3、腹泻病例,描述如下:
患者拉大便拉了无数次,脸肿得象包子……
4、病人家属:医生,我姥姥会死吗?
医生:会死。你我也会死的。
5、今天下午公安送来一位患者,该患者在当地税务所所长家偷东西时被所长发现,隧二人发生争斗,小偷用尖刀在所长的胸部(5刀,包括心脏部位)、肝部(3刀)制造了多处穿通伤血流过多死亡,小偷本人也被所长在左大腿后侧制造一伤口血流不止加压包扎无效…….
6、70代年一老主任诊断病人“扁南“ ,心中一惊,老医生遇到新问题 , 惶惶然 ,急 急请教同仁 ,同仁一笑,偏瘫也。何故?院长夫人也。茅塞顿开!
7、实习时的一次死亡小结(老师写的):诊断是明确的,抢救是及时的,用药是合理的,(实习生加了一句)——死了是应该的。
8、鉴别诊断:睾丸炎,多见于男性
   腹痛进一步检查:下消化道钡餐
9、某兄这样描述病变局部:“流脓淌水”
10、病程录:老大爷的屁股上烂了个洞! 
11、实习时在整形外科写到:
主诉:屁股上一个疤。
诊断:屁股上一个疤。 
12、某实习生写的首程:
患者今日下午散步时经过草丛,草很高,突然,从草丛里窜出一条黑蛇,咬中患者踝部……
老师说:嗯,你的文学功底不错……
还有一个进修医生:
……患者今日放 屁,嘣嘣嘣……
狂晕……
13、同学写病历
主诉:……
现病死(史):……
既往死(史):……
个人死(史): ……
家族死(史):……
14、一位实习生写的主诉:患者跑肚好几天,一天好几次
15、某医生写到:蛋大18年
注:该病人为疝气
16、查体:……,女性,19岁,……提睾反射阳性。……
结果,全院批评。 
17、病历:患者全身长满小豆豆(水痘)
摄片部位:两腿之间(膝关节) 
18、实习医生问:
你怎么知道肛诊时摸到的是前列腺还是宫颈?! 
19、男性腹腔的最低点……直肠子宫陷窝"
20、15床小孩阴囊上方小鸡鸡下面长了一个脓包,
21、以前我在市一实习时有个X江医学院的同学在骨科实习时在手术通知单上写手术名称上写“换头术”(注:全称应为“股骨头置换术 ”),结果带教老师也没注意看就签字送到手术室了,不久麻醉科主任下来问那个同学说:我作医生这么久了不知道“换头术”怎么麻醉,麻烦你告诉我怎么麻醉 !
22、叙述肠梗阻的病人:病人肠蠕动可见一波未平一波又起 
23、实习时,看到n年之前一老兄术后病程:今日患者终于放屁了,砰!砰!!砰!!!
24、有一个同学在大查房报告病例时说道:“患者有全国各地冶游史'',众愕然,后上级医生仔细一问,原来该同学将在全国各地野外旅游简写为“野游”
25、经典病志
今查房,症状同前,体查同前,治疗同前。
(三铜钱病志)
26、病人今日腹痛,放了一个大屁带二个小屁后腹痛消失。
27、(忘了阶段小结):在短病程最后写:病人住院一个月,今日回家洗澡,故无法小结
28、病人今日意识不清,把他儿子手咬了一口
29、(为了不想报院内感染):××主治查房,认为患者回家路上吹风感冒后继发肺炎,故不属院内感染,属院外感染。
30、(女病人病例查体里有):提睾反射正常,肛门指诊前列腺无肥大
31、……,五官存在,……
……,心率乱七八糟,……
32、 一次指示实习同学“将*床的一级护理改成二级护理”。
结果同学将长期医嘱的“一”上面加一横。
 

Part 3:


1、体格检查:发育正常,营养中等,神清语利,对答切题,全身皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,头颅无,五官端正,双侧瞳孔正大等圆,对光反射灵敏……

(“头颅无畸形”漏写了“畸形” ……)

2、患者自动出院的时候,学生病程记录写道:患者自动消失。

(敢情这个女同学刚失恋,想着他自动消失吧?)

3、既往于4年前行破腹产术。(真的破了,哈哈)

4、患者胃纳好,二便自如。

  (我怎么觉得“自如”的意思是二便想来就来,不想来就不来?来去自如?)

5、患者主因心慌气断3天入院。

  (都断气了,还进院?)

6、原定今日的手术,由于患者私自偷吃,不符合术前禁食的医嘱,遂改明日执行。

  (连我也不知道该怎么写好。偷吃?)

7、停留胃管通畅,引出尿液约600ml。

  (胃管是停留在胃里的啊!!是胃液!居然错写成尿液,唉!)

8、今天看学生写的:双侧瞳孔直径3cm…………

  (哈哈,3mm写成了3cm,好大的眼睛啊)

9、首次病程录:……鉴别诊断:该病诊断明确,无需鉴别……

10、主诉:呕血2堆,直径约20cm。(决非搞笑,还是同一个大拿写的)

11、查房时一病人过早去了,实习医师写道:病人外出觅食未归。不知道的还以为说狮子老虎呢!

12、昨夜风雨大作,雷电交加,×床患者因未饱暖受凉而感冒…………

13、抢救记录:×床患者家属放弃抢救,于是患者默默的死去了…………

14、一:我一同学实习时写病程:今……主任查房,把……医生狠狠的骂了一通,随后指示……
结果第二天,我那同学被主任狠狠的骂了一通
二:另一同学实习儿科,在门诊收一脑积水病儿,诊断为:“头大原因待查”,一时传为“佳话”。
三:死亡讨论:大家一致认为,此病人该死……

15、一同学实习儿科,在门诊收一脑积水病儿,诊断为:"头大原因待查",一时传为"佳话".

16、死亡讨论:大家一致认为,此病人该死.

17、一老翁与老妪打架,老翁飞起一脚踹至老妪腹部,老妪应声倒地。

18、主诉:拉肚子拉得不得了2个钟头

19、某请求会诊单上书:病人诉说不出的难受

20、月经每日量少,大概只有几滴滴。

21、xxxx年xx月xx日

  今天随xxx教授查房,患者症状同前,体查同前,教授查房后也未发言

22、“患者长期吃活心(活心丸)”,有病的妖怪!

23、我写的患者诊断:全身多处擦伤。
实习学生写病历时抄写成:
全身多处操伤。
(啊,我晕!!!正好还是个女患者呢!)
24、6岁的男孩个人史:无烟酒嗜好。 
25、现在在我科进修的一位女大夫,小巧玲珑,常有惊人之举。
26、一日到手术室行茎突截短术,她主管的病人,临上台时很天真状地向上级大夫说:“曹老师,我不能跟你上台了,我要去看接神经”(另外一台手术外伤性面瘫探查术)。曹大夫笑了笑,你去吧……
27、病例讨论
时间……
地点……
参加人员:张……主任医师,曹……主任医师,岳……副主任医师,进修医师……
汇报病例(略)
徐……副主任医师:…………
曹……主任医师:…………
上级医师请她检查该病例讨论有无不当之处,她很认真地看过若干遍,然后说,“这个病人诊断很明确的,我觉着没什么错误”。
晕倒……
28、实习同学记录:主诉:某某,女,68岁,待业……
一次内科副教授考前辅导,众人问:冶游史如何询问?老师答:冶游就是梦游,你就问病人“你晚上睡觉梦游吗?”,要是病人不知道,你就问他的家人好了。众人晕倒!
29、我实习时一师哥在二内科遇一晕厥病人、主诉:做爱时连叫三声后人事不省、XXX主任第二天查房时训之、逐其改之、又曰:患者在行周公之礼时连叫三声后人事不省、次日主任查房又训之、晕。
30、大外主任查房,拿著腹部平片端详半天,慨然长叹:“看来不是省油的灯……”某猛人有闻必录,病程纪录写上了:“某主任查房,主任意见不是省油的灯。”
31、05年去附院见习,听带教老师发牢骚,现在的实习生都怎么了? 问之,答:病历上怎么能这么写!!! 问:写什么了?
答:患者,女性,因为**持续出血来就诊,门诊病历,实习生写道:“患者下身洪水泛滥”。
这位大夫接着说:“如果写成红色的红,还情有可原,居然写成了洪水,难道有发洪水?”

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