医生,请戴手表

    |     2013年6月8日   |   医学动态   |     1 条评论   |    1195

在诊疗疾病时,医生首先要关注病人的生命体征(体温、呼吸、血压、心率),这些都是计量指标。在不同的生理和病理情况下,心率和呼吸的波动是很大的。

在接待急诊病人时,医生一定会把病人的心率作为一个重要指标,这个指标既能反映出病人病情的严重程度,也可以部分反映治疗和抢救的效果。门诊病人也如是。如房颤病人要控制心率在60~80次/分(休息时)和<110次/分(轻体力活动时)。听诊早搏为偶发或频发也由每分钟的早搏数决定。高血压病人的心率偏快(如超过80~85次/分),提示其交感神经活性较强,应选用或加用β受体阻滞剂。冠心病患者的静息心率宜控制在55~60次/分,过快或过慢都需采取相应措施。

有人认为,只有内科才需监测心率、呼吸,其实哪一科的医生都离不开对病人生命体征的观察。监测心率、呼吸最简单、方便的方法就是使用手表,这是其他任何计时工具不宜替代的。

随着医学科学的发展,大量先进检查手段进入临床,但过度依赖辅助检查,忽视临床基本功的现象也显露了出来。有的医生认为病房的墙上有挂钟,身上有手机,就可以不戴手表;有的医生也不给病人听心率、测呼吸,这些都是不严谨的医疗行为。

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