选择性冠脉造影术:心内科系列介入诊疗技术

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    51

选择性冠脉造影术是内科学考试需要了解的知识点,医学生学习网小编搜集整理了相关资料,与大家分享!

冠脉造影是确诊冠心病的“金标准”。怀疑患者有冠心病时,应该行冠脉造影明确诊断。冠脉造影术需在大型放射线血管造影室内进行。是一项风险极小、相对安全、几乎无痛苦、在局麻下进行的手术。整个手术过程大约10-30分钟。接受冠脉造影的病人仰卧于手术床上,双下肢分开。手术医生消毒患者双侧腹股沟区,铺无菌巾,局麻大腿根部,穿刺股动脉,植入动脉鞘,送造影导管进入左右冠脉口,在多投照角度推注造影剂,监视屏上显示冠脉的情况,明确冠脉病变的程度。

发明冠脉造影的Sones医生说:“只要操作医生称职,设备完善,病人可以接受其危险性,且惟有显示冠脉才能解决临床问题,就都是冠脉造影的指征。”

下列情况为冠脉造影适应症:

(1)胸痛,临床难以明确诊断;

(2)心绞痛或心肌梗死;

(3)不明原因的心脏扩大、心律失常和心功能不全;

(4)心电图束支传导阻滞、ST段及T波改变;

(5)无明显症状,但有高血压、糖尿病、吸烟、肥胖及年龄大于40岁。

冠脉造影无绝对禁忌症,但严重肝肾功能障碍、严重心功能不全、凝血功能障碍、发热和患有感染性疾病者,不宜行冠脉造影。

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