急性胆囊炎的病史特点-内科诊疗与常规

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    571

急性胆囊炎的病史特点:突发右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进油腻食物后。或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心、呕吐、厌食等消化道症状。

急性胆囊炎女性多见,男女发病率随着年龄变化,50岁前男女之比为1:3,50岁后为1:1.5,多数患者发作前曾有胆囊疾病的表现。典型发病过程表现为突发右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进油腻食物后。或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心、呕吐、厌食等消化道症状。如病变发展,疼痛可转为持续性并阵发性加剧。医学生学习网搜集整理几乎每个急性发作患者都有疼痛,如无疼痛可基本排除本病。患者常有轻度发热,通常无畏寒,如出现明显寒战高热,表示病情加重或已发生并发症,如胆囊积脓、穿孔等,或合并有急性胆管炎。10%~25%的患者可出现轻度黄疸,可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入循环。或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。若黄疸较重且持续,表示有胆总管结石并梗阻可能。

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