脓胸检查诊断

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    404

脓胸检查诊断:

检查:

1.血液化验白细胞计数增高,中性粒细胞比例增多,核左移,可见中毒颗粒,慢性期有贫血,血红蛋白和白蛋白降低。

2.胸腔穿刺液化验早期渗出液,医学生学习网搜集整理继而脓性,部分有臭味,白细胞计数达(10~15)×109/L,以中性粒细胞为主;蛋白质含量>3g/dl,葡萄糖<20mg/dl,涂片染色镜检可找到致病菌,进行培养可确定致病菌,药敏试验用于指导治疗。

3.胸部X线检查早期X线同一般胸腔积液征或包裹性胸腔积液相像,合并有支气管-胸膜瘘时有气液平。慢性期胸膜粘连,患侧胸容积缩小,肋间隙变窄,纵隔移位等。

4.肺功能检查慢性期为限制性通气功能障碍,肺活量减低。

5.痰色检查疑有支气管-胸膜瘘时,可于胸腔内注入1%亚甲蓝2~5ml后观察咳出痰之颜色,以助诊断。

诊断:根据症状、体征、X线表现,特别是胸穿结果,均能明确诊断。

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