进行腹腔穿刺术时的注意事项

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    84

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1、术中密切观察患者,如有头晕、心悸、恶心、气短、脉搏增快及面色苍白等,应立即停止操作,并进行适当处理。

2、放液不宜过快、过多,肝硬化患者一次放液一般不超过3000ml,过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱。放液过程中要注意腹水的颜色变化。

3、放腹水时若流出不畅,可将穿刺针稍作移动或稍变换体位。

4、术后嘱患者平卧,并使穿刺孔位于上方以免腹水继续漏出;对腹水量较多者,为防止漏出,在穿刺时即应注意勿使自皮肤到腹膜壁层的针眼位于一条直线上,方法是当针尖通过皮肤到达皮下后,即在另一手协助下,稍向周围移动一下穿刺针头,尔后再向腹腔刺入。如遇穿刺孔继续有腹水渗漏时,可用蝶形胶布或火棉胶粘贴。大量放液后,需束以多头腹带,以防腹压骤降;内脏血管扩张引起血压下降或休克。

5、注意无菌操作,以防止腹腔感染。

6、放液前后均应测量腹围、脉搏、血压、检查腹部体征,医学生学习网搜集整理以视察病情变化。

7、腹水为血性者于取得标本后,应停止抽吸或放液。

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