痛风患者的治疗原则

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医学生学习网小编整理了关于痛风的治疗原则如下,请各位考生仔细查看。

1.一般治疗:调节饮食(低嘌呤)、防止过胖、戒酒、多饮水、碱化尿液。

2.急性痛风性关节炎:

(1)秋水仙碱;

(2)非甾体类抗炎药;

(3)ACTH或强的松:适用于个别十分严重反复发作,上述药无效或不能耐受者。

3.间歇期及慢性期:

(1)酌情用小剂量秋水仙碱预防急性发作;

(2)降低尿酸药物:在肾功能正常或有轻度损害及24小时尿尿酸排出量在35.7mmol/L (600mg)以下时,用排尿酸药(痛风利仙);在中重度以上肾功能障碍,24小时尿尿酸明显升高时应用抑制尿酸生成药(别嘌呤醇);在血尿酸明显升高及痛风石大量沉积的患者,可合用以上二药。

4.高尿酸血症的处理:

(1)少食高嘌呤食物,降低体重、戒烟酒、少喝茶和咖啡,忌用增加血尿酸药物;

(2)无症状,血尿酸轻度增高者,一般不进行药物治疗;

(3)有症状,或血尿酸达535umol/L,或有痛风家族史,或尿酸结石史,给予药物治疗,按病情选用排尿酸药或抑制尿酸生成药,或二者联用。

5.治疗并发的感染,并存的高血压、高血脂、高血糖。

6.对巨大痛风石溃破成瘘管者,应予手术刮除,可以减轻肾脏负担?

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医学生
  • 本文由 发表于 7月 12, 2019 07:23:35
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