腹泻的诊断步骤

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为了帮助各位护士资格考生更好地备考复习,医学生学习网小编将腹泻的诊断步骤整理如下:

1、起病急伴发热多肠道感染。结肠癌引起的腹泻很少超过2年。

2、霍乱腹泻呈米汤样;急性出血坏死性肠炎腹泻呈臭血水样便(洗肉水样);阿米巴痢疾腹泻呈果酱样便;轮状病毒肠炎腹泻呈蛋花汤样。如不洁饮食后出现粘液或脓血便,考虑细菌性痢疾。阿米巴痢疾:起病较缓(一周),腹泻次数不多,右下腹压痛明显,中毒症状轻,镜检红细胞多。

3、直肠病变示便急、频繁伴里急后重,粪便量少混有脓血;小肠病变腹泻次数少但粪便量大,脐周痛伴肠鸣音亢进;每日大便量>5L,考虑霍乱或VIP瘤;结肠病变便中多红、白细胞。

4、腹泻伴严重消化性溃疡应排除Zollinger-Ellison综合征。

5、腹泻与便秘交替,粪便糊状、无黏液脓血、低热、消瘦,考虑肠结核;溃疡性结肠炎常伴有肠外表现,如关节炎、结节红斑、口腔溃疡;Crohn病腹泻一般无肉眼血便。

6、肠易激综合征粪便中带大量粘液而无病理成分者,有粘液但无脓血,伴随情绪改变、头晕、失眠。

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  • 本文由 发表于 7月 12, 2019 07:23:45
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