那些年,我们走过的抗癌之路

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那些年,我们走过的抗癌之路

那些年,我们走过的抗癌之路

那些年,我们走过的抗癌之路

 

无论在美国还是我国,肺癌都位居癌症死亡原因首位。无可厚非,近30年来,肺癌诊治取得了一些显著的进步。其中,最引人注目的就是《戒烟倡议》使得成千上万的人免于罹患肺癌。此外,研究者在其他领域也进行了诸多有益探索。

·辅助治疗 在过去10年中,研究者证实,辅助治疗能延长早期肺癌患者的生存期。

·支持治疗 那些用于减少癌症治疗相关不良反应的处理措施,使得肺癌患者在接受治疗的同时,其生活质量也尽可能不受影响。尤其是对于晚期患者,研究已经表明,用于处理疼痛和不良反应的支持治疗既能改善又能延长其生命。

·个体化治疗 之前肺癌一直是依据肿瘤镜下情况而进行简单分类,研究者现在开始尝试根据其分子特征来进行特定的治疗。靶向治疗药物已经给一些患者群体带来了益处,目前更多药物处于研发中。

·筛查 造成肺癌患者预后不良的原因,部分是由于多数病例在诊断时即处于晚期,肿瘤已经发生进展。但近年来的研究提示,CT扫描有可能通过早期检出肺癌来降低重度吸烟者的死亡率。

可见,在如何进一步改善肺癌患者生存的道路上,我们仍任重而道远。相信未来随着在临床及基础研究上投入力度的加大,以及新型筛查手段应用日益广泛,肺癌诊治会取得更大的进步。

>>>> B2~3

乳腺癌

在过去几十年中,乳腺癌筛查、治疗和预防都取得了一定进步。

·筛查 由于乳房钼靶X线、磁共振成像(MRI)和其他筛查技术的广泛使用,目前美国超过90%的乳腺癌患者能在早期即得到诊断。

·手术 早些年的乳腺癌手术通常会切除女性患者整个乳房,甚至还包括部分胸壁。如今,乳腺癌手术可在保证疗效的同时,大大降低侵袭性。早期患者通常仅须接受肿瘤切除。这些手术方面的进步使得大量女性可以保留乳房,减轻痛苦,减少其他不良反应,尽快恢复正常生活。

·药物治疗 化疗方案的优化及内分泌治疗和靶向治疗的应用,延长了乳腺癌患者的生存期,改善了其生活质量。术后辅助治疗在改善乳腺癌患者转归上起到了非常重要的作用。

·放疗 放疗技术的改善降低了乳腺癌复发危险,提高了扩大性手术的安全性。近些年来放疗时程的缩短使部分患者可能在1周之内即完成放疗。

·预防 他莫昔芬和雷洛昔芬等药物与预防性手术一样,已被证实可降低高危女性发生乳腺癌的危险。

·其他 一些致力于抗击乳腺癌的人士,包括成千上万的乳腺癌生存者,在抗击乳腺癌的过程中发挥了重要的推动作用。

不过,现在宣称胜利还为时尚早。一些乳腺癌类型仍然对治疗抵抗。我们需要不断研发针对晚期乳腺癌的新治疗手段,因为这些人群的预后仍然迫切需要得到改善。另外,乳腺癌死亡率的种族差异也需要我们进一步了解和掌握。

>>>> B4~5

结直肠癌

近30年来,我们在结直肠癌的预防、诊断和治疗方面取得了显著进步。如今,早期结直肠癌患者的5年生存率得到很大提升,美国自上世纪70年代以来,结直肠癌的总死亡率降低了40%。

这些进步的取得,主要原因就是早期检测如内镜筛查的广泛使用,包括结肠镜和可屈性乙状结肠镜检查,使得结直肠癌前病变和结直肠癌能在早期即被检出,从而大大提高了治愈的可能。这些技术已经挽救了上世纪70年代美国成千上万人的生命。

在手术方面取得的进步,加之辅助化疗在延迟肿瘤复发方面发挥的作用,也促成了结直肠癌领域的进展。如今,即使是一些进展期(转移性)结直肠癌患者,也有可能通过术前联合化疗缩小肿瘤,通过手术及术后辅助治疗来大大改善预后。

另外,分子靶向治疗取得的进步也给结直肠癌患者带来希望。这些治疗的应用使得那些携带特定分子表达的结直肠癌患者,尤其是晚期患者的生命得到延长。研究者希望,通过不断研发更加“靶向性”的药物,并通过新的组合方式,使结直肠癌患者的生存期能得到进一步的延长,甚至得到治愈。

医学生
  • 本文由 发表于 7月 2, 2013 09:09:10
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