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医学生外科学临床技能培训的思考

医学生外科学临床技能培训的思考

- 2015年2月6日 - 医学动态 - 0 条评论 - 2285浏览 阅读更多...

外科学是一门实践性很强的学科,医学生的临床实践能力是评价医学教育质量的重要指标之一。学生的临床实践能力的形成与提高需要在课堂基础教育、实习前强化培训和临床实习三阶段得到系统、序贯、有针对性的培训才能实现。而临床实习又是最关键阶段,因为这一阶段是医学生将前期所学的基本理论与基本技能运用到临床实践工作中并内化为专业能力的过程与环节,它成为将来的工作打基础的阶段和成长为一名合格医生的必经之路。 [t]1 外科技能培训现状[/t] 回顾医学生外科实践培训现状:①课堂基础教育阶段以模型模拟训练为主,在活体中操作训练的机会极少或缺;②尚未开展实习前外科技能强化训练,致使学生已学会的又渐变生疏的外科基本技能得不到及时强化;学生均无法清楚地认识到活体手术中一系列复杂的外科操作其实就是由分离、结扎、缝合和切开四大基本操作组成,其基本技能的规范性和熟练性远远不能达到实习标准;③随着人们人权意识和维权意识的增强,带教老师会减少学生的动手机会,也制约了学生实践能力的形成与提高。如多数患者只接受自己信赖的医生的诊治,拒绝成为示教、观摩和操作的实习对象,不愿配合实习教学工作,使学生失去了很多实践机会。调查显示:几乎所有实习生在实习阶段亲自参加的手术只有几例,实习生对一些应该掌握的临床知识和技能操作无法获得感性认识。给实践性很强的临床教学带来了所未有的挑战。在某种程度上阻碍了医学事业的发展。 [t]2 实习期间外科操作培训 [/t] 基于实习生自身能力不足、信心缺乏和带教环境压力大等因素,为实习生提供一个适合个人发展的平台、开展实习拓展训练尤其重要且迫在眉睫。因此在实习过程中,我们对学生的临床基本操作能力进行大力培训,包括实习前的岗前培训与考核、实习过程中的临床指导及外科综合手术培训。 2.1实习前的岗前培训与考核 在实习之前对准实习生进行岗前培训和考核,岗前培训内容包括:①法律法规等的教育,包括医德医风教育、医疗法律法规教育、医疗质量控制和安全教育、病案书写要求等;②心肺复苏及体格检查的训练,考虑到这两项操作技术的通用性和重要性,在学生实习前进行强化训练,对实习生做好实习工作以及未来的职业生涯都会有很大的帮助。对即将进入临床实习的学生,培训后进行技能考核,考核合格后方可进入实习阶段。 2.2实习过程中的临床指导 在外科实习期间,安排高年资主治医师或具有高级职称的教师就临床常用操作技能进行系统的方法理论讲解及实际操作示范。其目的是让学生在原有见习的基础上,进一步了解临床常用操作技能,提高学生对临床操作的信心,有利于临床实践的顺利开展。 2.3外科综合手术培训 在实习医院建立动物模拟手术平台,配备带教老师指导,对学生进行皮肤切开、手术打结止血、皮肤缝合、清创缝合等等外科综合手术操作培训。同时在动物上模拟手术,许多细节问题在实际操作中暴露,指导老师在实际操作中能及时进行指导,更有利于学生与指导老师发现问题和解决问题。这样一个平台能加强对实习医师的临床技能培训,为将其培养成为具有创新精神、操作规范、技能娴熟的高级医学人才奠定基础。 综上所述,作为大学的附属医院,我们把医学生的临床技能培训作为医学教育的重要内容,有效利用医院现有的教学资源,充分发挥教师的指导作用以及学生的主观能动性,切实有效地提高了教师临床技能培训的教学水平和医学生的综合素质。

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医学生临床期教学素质教育

医学生临床期教学素质教育

- 2014年5月17日 - 医学动态 - 4 条评论 - 1490浏览 阅读更多...

  1 以课堂教学改革为突破口    1.1 学业后进,职业先修    在临床课的教育过程中,必须让学生在专业课教学活动、实验研究、接触病人等临床实践中,培养刻苦钻研、认真勤奋的精神,培养进取心和适应社会发展的基本能力,培养高尚的道德品质和高素质的人格特征,提高除专业知识技能外的各项重要素质。没有良好的思想品质,就不可能有高尚的职业道德;没有高尚的职业道德,掌握再先进的科学技术也不能算是合格的人才,要想让学生做好这些,教师必须以身作则,要把课堂作为向学生进行专业知识、科学研究、职业道德等各方面素质教育的  场所。    1.2 建设高素质教师队伍    医学教育本身就是实践性较强的一门学科,临床期医学教育是医学教育全过程中极其重要的一个环节,此期除临床课外,还有医学伦理、人际关系、医学心理等直接接触病人的各种知识。这就决定了其本身教育的特点,学生业务素质的提高,应依靠系统的科学方法去培养、熏陶,以推动学生的全面发展。其具体实施,靠的是稳定的高素质的师资队伍,才能培养出高素质的合格人才。这就对师资提出了更高的要求。一个合格的临床老师除有坚实的理论基础知识和实际操作能力外,更需要在医学伦理、职业道德、接触病人的技巧等方面有较深的造诣,通晓教育理论和教育心理,积极进行教学改革,依据学生心理、生理特点,培养学生的职业提高和自学能力。临床教师要不断提高自身的素质,才能具有培养合格医学生的资格,才能使学生沿着正确轨道主动发展,才能达到素质教育的基本要求。    1.3 教学过程的改革是素质教育的核心    高等教育的课堂教学如果还是沿袭传统教学模式传授知识,将与素质教育的要求差之千里。    新的素质教育教学模式应是以通过教师在教学过程中强调学习过程的研究,把科研思想、研究方法介绍给学生,提高学生思维能力、创造能力和自学能力,给学生以主动权,增强学生学习内驱力,唤起兴趣,激发求知欲。随着时间的流逝,具体的知识可能会被遗忘,但对不会忘记科学的研究方法、思维方式。这将对学生今后的工作、学习和生活有长久指导意义。    2 适应教学过程改革的措施    2.1 优化组合教材    实施素质教育,首要任务就是改革现有教材。教材的改革不是在原有基础上的增删,而是重新的优化组合。除此以外,在课程教授过程中,要留有一定时间让学生进行自学、思考,使被动的讲与学变为主动的学习与研究。    2.2 建立新的考试评估体系    考试评估改革应是实施素质教育的重要步骤,需要建立科学先进的评价制度。这种评估体系中应有对德智体的评价,应有对基础知识、临床操作能力、心理素质等方面的评价,既要重视分数,又不能唯分数论,要从整体去评价一个学生,这才不失素质教育的意义。临床期教育对于一个医学生将来能否成为合格的临床医生至关重要,所以临床期的医学生评价也是非常重要的。    3 素质教育的设想与建议    3.1 以教学改革为动力,提高学生的综合素质    改革现有专业教学计划,调整专业设置,加强专业基础,扩大专业方向,培养具有综合素质的人才。旧的教学计划一般是以单一的专业教育思想为基础建立的,而推行素质教育的教学计划要改变旧的专业知识观,以知识、能力、素质等全面发展为思路,把学生培养成品德高尚、基础扎实,知识面广、学有专长、思路宽广、适应力强、身心健康的高素质人才。在课程设置上,除加强基础理论教学外,还应扩大实践性教学环节和相应的技能训练,落实到学生实习、见习的各个科室和课堂教学环节,使在学学生成绩中既有理论又有技能,起到了全面的评价作用。新的教学计划目标应是以探索利用课堂教学激励学生的学习为途径,帮助学生学会独立思考,培养解决问题能力,并且还应是为学生工作后继续学习专业知识搭起的桥梁,以各种途径和手段为提高临床期医学生的素质而共同努力。    扩大选修课程。对选修课程应打破专业界限,学生对相关和其他学科的主干课程也能选修,但在成绩考核上应与本专业的学生有一定差别,这样可以增加学生跨学科的知识,培养跨学科人才。对医科院校重点增加文、史、哲及图书情报检索等知识,扩大文理渗透,使培养出的学生成为具有一定的文学修养和传统文化修养的高素质人才。    在主干课程的教学中,加强科学思维的训练,扩大学生解决问题能力和创造能力。在内外科教学中,开展以"问题为中心的教学方法,培养学生思维能力、自学能力。通过反复讨论-自学-讨论的过程,使学生加深对基础理论知识的理解,培养临床思维方法和解决问题能力,提高业务素质。    3.2 采取切实措施,充分发挥学生主观能动性    在逐步推广以问题为中心的教学方法的同时,充分调动学生积极性,激发求知欲和责任感。对掌握了一定临床理论知识的高年级学生,可由指导教师指定或安排一个题目,由他们给刚接触临床的低年级学生或为社区成员讲课,完成资料准备、备课、讲课的过程,锻炼、培养学生的自学能力和继续学习能力等多项素质。    见习、实习期间开展以学生为主体的教学查房和12小时准住院医师制。为充分发挥学生主卦能动性,可使其在教师指导下开展讨论式教学查房。学生完成病人病史采集、体格检查以及各种辅助资料的分析,作出诊断及处理并进行讨论,然后由指导教师总结,提出问题并加以分析,以吸取教训、总结经验。    3.3 建立完善考核体系,全面评价学生能力    素质教育的考评是建立在教学观念转变和教学过程改革基础上的,它应是对学生各项素质的整体评价,具体应当包括:①基础理论知识的深广度,涵盖人文社科基础知识、医学基础知识、专业基础知识;②自学及分析问题能力;③进行科学研究能力;④思想表现、职业道德修养、团结协作等职业道德素质;⑤基本技能操作。    实施素质教育是时代发展需要,是经济和社会发展的需要,是教育自身改革的需要,是一种教育观念向另一种教育观念的转变,是一个实践过程。这些决定了素质教育的长期性、复杂性和艰巨性,我们必须持之以恒共同研究、探索,使之不断完善。

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医学生实践教学体系构建的探索

医学生实践教学体系构建的探索

- 2014年4月30日 - 医学动态 - 3 条评论 - 1665浏览 阅读更多...

医学生实际动手能力的培养是医科院校人才培养工作的重要内容,而构建系统、完善的实践教学体系是强化学生动手能力培养的坚实保障。近十年来,随着我国高等教育规模的逐渐扩大,在医学精英教育与高等教育大众化的矛盾下,为保证达到医学生高素质、强能力、厚基础、重实践的培养目标,各医科院校都在不断探索和完善医学生实践教学体系构建。学院也做了一些具有特色的探索和实践,取得初步成效。  1 医学生临床实践教学体系构建并完善的背景和依据  (1)由于我国高等教育大众化步伐的推进,医科院校的发展迅猛,在校生人数剧增,而能提供学生作为教学需要的临床教学资源的相对不足,使得医科院校不得不考虑构建完善的临床实践教学体系,加强在校学习尤其是学生动手能力的培养,以弥补在临床阶段学生学习机会的不足。  (2)随着大众化医学高等教育的发展以及患者的法律意识不断提高等,医学实践教学资源相对不足的矛盾日益突出[1],使学生在学习期间对病人的诊断知识和技术的学习受到制约。  (3)国际医学教育组织(IIME)制定、颁布的全球医学教育最基本要求(GMER),对医学本科毕业生今后从事医生职业所达到的各基本(核心)要求,予以了详尽规定。提示目前我国对医学生临床能力的培养存在不足,必需按GMER充实和完善。  (4)随着现代医学模式“生物—— 心理—— 社会”的转变,医学的发展进步及医学技术的提高,要求我们培养的医学生除了学好医学知识外,还应加强对人的心理需要以及社会发展变化对人类健康的影响等各方面知识的扩充[2]。  2 临床实践教学体系构建的几个阶段  (1)2002年以后,随着医学教育规模的扩大,在原有的临床教学资源前提下,为保障医学人才的培养发展,开始注重校内临床技能实验室的建设。同时,对基础医学实验开设并增加综合性实验和设计性实验,创建多学科整合的综合性实验[3]。由此,出现了按学科组建的基础医学实验中心。如,机能学实验室、形态学实验室、病原学综合实验室、临床综合技能培训中心等。  (2)2005年以后,跟随高等教育大众化的步伐,医科院校承担临床实践教学基地的建设及构建。在注重内涵建设的基础上,不断提高临床教师的教学水平和医院的教育教学管理能力,保证医学生的培养素质。并以附属医院为龙头,带动各级临床教学基地的建设,充分发挥各级、各类临床教学基地的作用。  (3)为了加强学生综合素质的培养及真正达到让学生在校内训练基地得到仿真的培养,学校积极开展教学方法和教学手段的研究和改革[4]。开展如,PBL,CBL教学,充分利用教学模型及实验条件加强学生的技能培训;举行临床技能大赛,制作优质的多媒体课件增强教学效果;加强对学生的人文素质培养;探索标准化病人(SB)在临床教学及学生考核中的作用。  3 昆医海源学院临床实践教学体系的构建和思考  3.1 构建基础医学综合实验中心  3.1.1 机能学实验中心  机能学实验中心开设的医学机能学实验,作为一门包括生理学、病理生理学及药理学实验内容的基础医学课程,将此三门学科的实验内容有机融合、优化重组,进行学科间内容的有机衔接,形成了一门综合的实验学科。学院机能学实验中心已制定《医学机能学实验》教学大纲,并使用学院自编的医学机能学实验教材。  3.1.2 病原学实验中心  病原学实验中心是基于独立学院的新型办学模式和教学改革新思路,以及医学教育前、后续课程的相关性和相近学科的关联性、交叉和渗透性,实现教学资源的综合利用和师资的一专多能而构建的综合实验室。该实验中心由细胞生物学、病原学、免疫学、检验诊断学综合实验室,共同组成,并共同承担细胞生物学、病原(微生物、寄生虫)学、免疫学、检验诊断学等五门医学课程的实验教学。  3.1.3 形态学实验室  形态学实验室与组胚教研室、病理教研室共同承担学院各专业的组织胚胎学和病理学两门实验课程的教学。实验室已自制病理实验大体标本150个,组胚教研室制作胚胎标本120个。完成了学院2001级至2010级10个年级14个专业的组织胚胎学实验教学。  3.1.4 临床综合技能培训中心  临床综合技能培训中心由原有的临床技能综合实训室、检体诊断实验室以及外科总论及手术学实验室整合而成。目前,中心除承担全院各专业的《诊断学》《外科学总论》《临床医学概论》的实验课程教学外,还负责完成各专业学生临床实习前的操作技能强化培训,并且每年定期举办学生临床操作技能大赛,以此检验和促进学生临床操作技能的水平。通过开展实习前的强化培训,加强学生的实际动手能力,为实习学生较快适应临床工作打下良好基础。  3.2 开展临床教学基地建设  3.2.1 发展临床教学基地  临床教学基地的建设与管理是临床实践教学的重要组成部分。学院临床教学基地是在单位申报、学院考察及确认、双方签订协议的前提下,双方本着互利互惠、共同发展的原则进行合作。一方面临床教学基地按照学院相关专业的人才培养方案、实习大纲,负责组织实习生的实习带教,同时,根据学院的相关文件及管理规定对实习生在实习期间的学习和生活进行管理,并为有序开展教学活动创造必要条件;另一方面学院通过加强临床教学基地的师资培养、教学和医疗巡回指导及专项经费的投入,为临床教学基地顺利完成教学工作提供必要支持。 根据教育部、卫生部和国家中医药管理局《关于印发〈普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》的通知〉(教高[1992]8号)等文件精神,学院制定了《昆医海源学院实践教学基地考察申报管理程序(试行)》,对临床教学基地的筛选、考察、审批等一系列程序作了明确。  3.2.2 制定管理制度  为保证临床教学活动的顺利实施,有效监控教学质量,学院完善了临床实践教学管理规定及临床实践教学各环节的一系列规章制度如,《昆医海源学院毕业实习规程》《昆医海源学院毕业实习补充规定》《昆医海源学院毕业实习工作及各部门责任细则修订》《昆医海源学院关于加强毕业实习生院外住宿管理的补充规定》和《昆医海源学院毕业实习学生请假管理规定》等。  3.2.3 对临床教学基地师资培训  为增强教学和管理水平,学院定期举办临床实践基地骨干教师讲习研讨班,通过专题讲座、专家授课、到省级附属医院实地参观、学习,有效地提高了临床教学基地教学人员的带教水平和管理人员的管理能力。从培训班举办以来,为各临床教学基地培养了200余名骨干教师和教学管理人员。经过培训的教师在各临床教学基地的教学工作中发挥了积极的带头作用。  3.3 教学方法改革  3.3.1 医科类独立学院人才培养模式的改革  独立学院的本科招生一般按第三批录取批次进行,基于对“三本”生源以及医科教育特点的分析,医科类独立学院的人才培养应该定位在依托母体院校的优质教育资源,采取灵活有效的特色办学机制,培养接受过系统理论知识学习和相关能力训练、人文社科素养充实、实际动手能力强、社会适应良好、具备较高综合素质的医学人才[5]。基于该理念,学院针对临床医学专业开设了整形美容以及肿瘤学的专业方向课程,作为临床医学专业的两个辅修方向。使学生在知识、能力和素质方面初步达到临床医师的基本要求外,具备临床整形美容以及肿瘤学专业的基本知识和技能,为毕业后进入实践与专科教育奠定坚实基础;同时,对于非医学专业开设基础医学导论、临床医学导论、临床医学概论课程,使其具备医学背景,突出医科院校特色。  3.3.2 调整教学计划  对于教学计划的调整是学院推行教学改革,完善临床实践教学体系的一次探索。为了达到能力强、素质高的人才培养目标,将临床医学专业的毕业实习时间从原来的第8~9学期调整为第8.5~10学期。在加强内、外、妇、儿各科实习的同时,在临床综合实习结束后增加了两个月的选科实习。其目的是培养学生专业兴趣及方向,以及自学能力、搜集信息能力、临床思维能力、理论联系实际解决问题的能力,为学生将来从事专科医生打下基础。  3.4 实践与思考  3.4.1 加强内涵建设  独立院校在经历了近十年的跨越式发展之后,应逐步转入内涵发展阶段,在保持一定发展规模的同时,将重点转向如何提高学校整体的教学水平。只有狠抓教学质量、落实人才培养方案,方能在激烈的竞争中生存。医科类独立院校在实践教学体系构建中,需要通过健全管理制度、推进教学方法改革、建立青年教师培养体系、加大教学经费投入等手段,既要保证校内临床教研室、临床技能实验室的教学效果,又要对校外各实践教学基地进行有效的教学质量监控。  3.4.2 加快临床教学基地建设  临床教学基地建设对于医学生实践教学体系构建至关重要。学院在共用母体院校临床教学基地的基础上,正大力发展学院自己的临床教学基地,目前已取得了长足的进步,但临床教学基地的级别、数量、师资与母体院校仍存在较大差距。如何打造独立学院的附属医院,培养学院自己的临床教师队伍是学院长期努力奋斗的目标。  3.4.3 突出人才培养特点  人才培养目标是一所学校办学理念的体现,医科类独立院校应在人才培养过程中充分激发“三本”生源的潜力,在实践教学体系构建中突出人才培养特点,即培养拥有较强实践动手能力的应用型医学人才,让实践教学体系为该目标服务。  医学生实践教学体系的构建和完善是各医科院校发展的重点环节,对于医科类独立院校来说更是重点和难点。为保证达到人才培养的目标,针对实践教学体系的构建,学院做了相应的努力和尝试,在此过程中取得了一定的成绩,但仍然存在诸多问题。在总结经验的基础上,积极探索和构建符合独立学院发展的医学生实践教学体系是需要认真思考的问题。 

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医学生逻辑学教学体会

医学生逻辑学教学体会

- 2013年10月8日 - 医学动态 - 0 条评论 - 2005浏览 阅读更多...

医学是一门以人为研究对象且实践性很强的学科,其研究领域主要有基础医学、临床医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等方向;普通逻辑是一门工具性、基础性的科学,是研究思维形式和思维规律的学科。列宁在其著作《哲学笔记》中指出:“任何科学都是应用逻辑”。任何一门学科的产生和发展都要符合逻辑规律,都需要运用逻辑思维,医学也不例外。作为医学生,应努力提高自身的医学逻辑思维素养;而逻辑学教师,则应全面引导学生,培养学生学习逻辑学的兴趣。在医学院校开设逻辑学课程,对于增强逻辑知识在医学中的运用,提高医学生的医学思维能力有着非常重要的现实意义。 1医学生为什么要学习逻辑学 每一个有正常思维能力的人,都在自觉或不自觉地运用着逻辑知识,它是我们工作、学习乃至生活中不可缺少的一门工具。一名好的医生、护士不仅要有精湛的医学技术,而且还要丰富的医学知识、临床经验及正确的临床思维模式。要具备正确的I临床思维模式,就必须遵循医学思维中的规律——逻辑。因为掌握一定的逻辑知识,不但可以帮助我们正确地认识事物,获取新知识,提高表达,使说话、写文章具有条理性,提高论证能力,揭露谬误,驳斥诡辩,还可以培养理性分析问题能力和创新意识。医学生思维是否合乎逻辑,在一定程度上对其操作技能及工作效果起着非常重要的作用。因此,医学生要想在工作中减少乃至杜绝失误,做出合乎病人病情的诊断、护理,掌握逻辑学这一门工具是必不可少的。 2如何增强医学生的逻辑思维素养 逻辑学有“五多”,概念多、规则多、符号多、表达公式多、形式特征多;有“两难”,难记忆、难运用。在医学院校的逻辑学教学中,笔者对其进行初步的探索与尝试,加大逻辑学教学在医学知识方面的运用,使学生由接受式学习过渡到自主性学习,以期增强医学生的逻辑思维素养。 2.1互动式教学 逻辑学中需要记忆和掌握的知识点很多,若仅依靠老师讲解,师生之间缺乏必要的互动交流,学生过度依赖老师,不动脑筋去思考,相当一部分学生在老师上课时听得明白,但在课后做习题时却又不会。为此,笔者将互动式方法运用到教学过程中,从逻辑概念的定义出发,扩展到逻辑形式的特征、表达形式及其规则,师生共同讨论,一起总结出内容。在上性质判断之间的对当关系这段知识时,我们可以把S与P的关系、SAP、SEP、SIP、SOP之间的真假关系联系起来记忆。老师提问:“SAP为真时,S与P的外延是什么关系?”学生答:“同一关系、真包含于关系。”老师提问:“SOP为真时,S与P的外延是什么关系?”学生答:“真包含关系、交叉关系、全异关系。”老师提问:“那SAP与SOP之间是什么关系?”学生答:“矛盾关系。”老师提问:“为什么?”学生答:“不能同真,不能同假。”⋯⋯这种一问一答的互动式教学,不仅加强师生之间的有效沟通,强化学生对知识的记忆,更加强了学生对内容的理解,在理解的基础上记忆,更有助于医学生掌握基本的逻辑理论,有利于训练医学生进行抽象思维的能力。 2.2对比式教学 在逻辑学教学中采用对比式的教学方法,对几种相关或相近事物进行比较,区分它们的异同,从中找出相似之处。这可以帮助医学生有效地记忆,有助于他们恰当地运用逻辑知识。比如:在介绍联言判断与选言判断时,教师就可以运用对比式教学方法。先从二者的特征人手进行对比,联言判断是断定两种或两种以上事物情况同时存在的判断,而选言判断是断定几种可能事物情况至少有一种存在的判断;其次是二者的联结项,表示联言判断联结项的有:“不但⋯⋯而且⋯⋯”、“不仅⋯⋯还⋯⋯”、并且⋯⋯”等,选言判断的联结项一般是:“或者⋯⋯或者⋯⋯”、“不是⋯⋯就是”等。例:血压突然升高的原因是剧烈运动和情绪变化。这个例子就错把选言判断作为联言判断了,“血压突然升高”并不是“剧烈运动”和“情绪变化”同时出现,只要出现其中一个就行了。因此,通过对比讲授知识点后,学生可以对二者的不同点进行分析总结,便于他们能够快速地掌握逻辑学知识点,准确区分事物情况,不混淆事物之间存在的关系,逐步消除他们的惧怕逻辑学心理,提高学习的信心。 2.3小结式教学 每当教师在讲授后面章节时,学生就容易忘记前面所学知识,因此在进入新课前教师需带动学生一起回顾前面所学知识,结束本次课时再做一次总结归纳。此外,在开始上每章时,如对本章节内容事先做说明,告知学生需要掌握、理解及了解的知识点,以及本次课的教学重难点,这有助于医学生有目的性的学习。通过每学完一节就把前后几节串联起来,进行小结,既可以巩固所学的知识,又为下一章节的讲解打下较为坚实的知识基础。判断是逻辑学教学中的重点,要想熟练运用逻辑推理就得先学好判断,以便检验推理的有效性。判断中的非模态判断包括性质判断、关系判断、联言判断、选言判断、假言判断、负判断,而与之相对应的演绎推理则包括性质判断推理、关系判断推理、联言推理、选言推理、假言推理、二难推理。等教师讲完判断开始上推理时,如果没有对所学的判断进行总结,那学生对其记忆就不深刻,上起课来就很费心、费力。此外,课后练习题是对本章节知识点的复习,每次课结束时,教师应布置相应的习题给学生练习,引导医学生联系临床实际,探讨解决问题的办法,不断增强医学生的逻辑思维能力。 2.4形象式教学 逻辑学单靠老师一股脑地把知识灌输给学生,其教学不仅单调乏味,而且很难激起学生共鸣。在逻辑学教学中,教师应充分发挥现代信息技术作用,促进优质教学资源共享。借助于多媒体等现代化教学手段进行形象式、智能化教学,把深刻的逻辑故事、生动的教学内容、教学案例、符号、公式、课件呈现给学生,用动画、图像、文本、声音等方式把逻辑知识刺激学生感觉、视觉、知觉等器官,使教学内容、教学形式既有趣味性,又有科学性。这不但集中了学生的注意力,把相关的知识内容输送到大脑皮层,还能促使他们主动地参与到学习中来,变“被动学习”为“主动学习”。因此,形象式教学在很大程度上提高了学生学习逻辑学的兴趣,有效增强逻辑学课的吸引力,使抽象的知识形象化,充满着趣味性,从而激发学生强烈的求知欲,学习效果也会得到很大的改观。 2.5开放式教学 逻辑学教学不要拘泥于教材,切忌整堂课全由教师“唱独角戏”,不管学生是否接受知识,只强调灌输,几乎没有给学生留下独立思考的机会。教师要鼓励医学生参与到学习中来,增强他们学习逻辑学的兴趣,引导他们“主动学习”,替代传统的“被动学习”,留给学生独立判断、推理的时间,留给他们自学或复习的空间,让他们自觉地运用逻辑知识,遵守逻辑规律,处理逻辑问题,提高表达能力及思维能力。 3对医学生进行逻辑学教学的体会 逻辑知识在医学思维活动中有着广泛的运用,医学思维由概念、判断、推理、论证等逻辑形式构成。要想成为一名合格的医生、护士,就需要掌握一定的逻辑知识。而逻辑学这一门学科有三个特点:一是内容的抽象性;二是结构的连贯性;三是习题的灵活性。这就决定了在医学院校开展逻辑学时,教师要强调学生必须掌握一定的学习方法:首先,要做到循序渐进,不能急于求成;其次,要与其他具体学科相联系,做到举一反三、融会贯通;其三,要理论联系实际,忌纸上谈兵;其四,多做习题,巩固知识。这样才会事半功倍,才能达到在医学生中开设逻辑学课程的预期效果。因此,在逻辑学教学中,教师要更新教学思路,探索教学方法,提高教学质量,增强教学水平,紧密结合医学生的专业,灵活教学,训练学生的逻辑思维能力,提高学生的逻辑素养,为医学生提供必要的、实用的逻辑分析工具,促进他们自觉地运用逻辑知识,并将其有效地运用到临床实践中去。

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