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老年高血压患者的护理

老年高血压患者的护理

- 2015年1月27日 - 护士 - 4 条评论 - 3773浏览 阅读更多...

高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病,高血压是一种以动脉压升高。在我国,有39.7%的60岁以上的老年人患有高血压这种疾病,此数据是由世界卫生组织提供的。为防止老年人因高血压而引起发病,人们对发病老年人的康复诊疗及护理有了更高的要求。所以总结出较为合理的康复诊疗及护理的方法,报道如下。 1 心理护理、树立良好的医德医风 为使患者增强与疾病抗争的信念,我们就得为患者创建良好的环境,这样患者才能早日康复。为此,我们都得详细了解发病诱因。过饱饮食、便秘、精神紧张、情绪激动、大喜大悲、焦虑、忧郁、偏执、孤独、情绪消沉等。这样就会使体内儿茶酚胺释放增多,血压升高,心率增快,使病情加重。对于让患者保持情绪平衡,这一点我们必须得做到。因此,与患者建立良好的护患关系,是至关重要的。此外,提高信任度,消除患者烦恼与多疑的情绪,对患者疾病的治疗也有积极的作用。向患者的家属也可以普及一些精神因素与疾病的关系,从而让患者疏导心理,提高自身的心理承受力。从而更好的应对疾病,更好的接受治疗。如果患者因血压控制不得当,而引起相应的并发症,我们应该及时对患者进行心理疏导并让患者冷静下来,并适当的给以患者一些关怀,鼓励等。使患者乐观积极的面对疾病,接受治疗。 2 健康知识指导 健康知识的指导对于患者是极其重要的,为此,我们就针对患者以及患者家属进行健康知识教育的一些指导,以免使他们走入健康误区。加强健康教育,包括高血压病的危险因素、并发症的处理、服药的注意事项及不良反应。为使患者家属建立高血压病的相关的知识体系,我们会对患者家属提供健康知识的指导,以免患者以及患者家属因知识误区,做出不利于患者康复的负面行为。这种负面行为指的就是不良的生活习惯,而不良的生活习惯就是导致高血压发病的主要因素,所以我们患者的家属,一定要了解掌握家中患者的生活习惯,以及控制患者的不良生活习惯,这一点至关重要。让家中患者能够自我的控制好血压,即:自我的管理,自我的保健,自我的护理。而且还要做到,坚持长期合理的用药来进行病情的治疗,合理的控制饮食,调整出合理的生活起居,从而让患者可以早日的康复,远离病痛。 3 合理饮食、保持大便通畅、预防便秘 我们都知道,控制患者自身的血压,合理饮食是治疗高血压病重要的一步。饮食上,不能油腻,不能高脂肪,不能高胆固醇,不能高热量,不能高糖分等,主要是以清淡,高维生素为主。食物还不能单一化,各种有利营养我们都得为患者及时补充。让患者食用谷物为主,常吃粗粮、淡水鱼、豆制品、禽类、瘦肉、低脂乳等。还有可以适量的为患者提供一些含钙高的食物,如海产品。不仅我们要知道让患者吃什么,而且我们要让患者知道,他们不能做什么,切忌暴饮暴食,切忌烟酒近身。最后,让患者知道,要多饮水,少吃多餐,保持大便通畅。 4 运动作息护理 生命在于运动,我们要让患者积极的参加有氧运动,选择合适的运动方式以及运动强度。这些都是由患者结合自身的症状及血压的变化来决定的。我们可以选择步行、慢跑、打太极拳、放松疗法等运动方式,这些都可以促进患者的血液循环,增强机体的自身的抗病能力。然后这些运动方式并不是所有患者都适用的,要结合自身的情况来选择。比如说,身体过于虚弱的患者可以采用慢跑的方式来运动,体型过于肥胖者就可以通过加大运动强度来进行锻炼,这样效果会更佳。 而在锻炼过程中,患者不应该独自前往锻炼,应该找个伴一起去锻炼,这样可以避免患者在锻炼过程中因过量运动而无人知晓,最终发生意外,所以我们应该避免上述情况的发生。在生活起居方面,可以适当的鼓励患者干适度的家务,还可以鼓励患者适当的参加社会活动。让患者参加到社会活动中去,可以让患者觉得自己并没有脱离社会,这在患者心理上有积极的作用。 5 药物护理 对于患者,我们的用药一定要合理。因此,我们要知道用药原则:控制剂量,缓慢降压、坚持长期用药,即由小剂量开始,逐渐增量。由于老年人自身多合并有心、脑、肾等器官动脉硬化性疾病,在治疗时容易出现降压过度的情况,所以要平衡机体内环境。所以,对于老年人用药的量,我们可以通过以下方法来确定。首先,对老年人患者用药的量定为青壮年的1/3~1/2,然后通过观察患者的反应逐渐改变用量,最终确定患者的药品用量。根据老年高血压患者血压昼夜节律呈双峰、双谷的动态变化,其用药时间最好在6:00、14:00、22:00;同时,考虑不同降压药物的作用机理。而且,我们要让患者家属知道患者所服药物的注意事项,不良反应,以及可以采用的正确措施等。而且我们要让患者家属监督家中患者,不能让患者擅自停用药或者滥用药物。如果患者血压恢复到正常范围,我们不能让患者擅自停药,而是及时复诊,询问主治医生,然后决定如何正确的去做。 6 讨论 高血压(Hypertension)是一种以动脉压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病,它有原发性高血压和继发性高血压之分。在未用抗高血压药情况下,收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1、2、3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。其主要症状表现为头痛,眩晕。 高血压病分为三期:第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象;第二期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者:①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大;②眼底检查,眼底动脉普遍或局部狭窄;③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高;第三期:血压达确诊高血压水平,并有下列一项者;①脑出血或高血压脑病;②心力衰竭;③肾功能衰竭;④眼底出血或渗出,伴或不伴有视神经乳头水肿;⑤心绞痛,心肌梗塞,脑血栓形成。 可见高血压病是一种全球的慢性疾病,所以老年人患者的康复护理工作是一场持久战,要打赢这场无硝烟的战争,我们就要对患者付出加倍的真信、耐心、爱心来照顾和护理我们的老年人患者。它就要求护理人员有一定的水准,不仅要有相关的理论知识和临床经验,还要学会心理安抚的能力,对我们的患者进行耐心的健康教育,让我们的老年人患者的身心都慢慢的变的健康起来。另外在合理服药的同时,要指导患者进行健康运动,让我们的患者能够早日康复起来。

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