学习如何书写全科门诊病历

对于初诊或复诊患者,门诊病历的要求所有不同。对于初诊患者,门诊病历中应包括主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名这5项内容。本期将由董爱梅副主任医师采用健康问题记录系统(SOAP)向大家介绍内...