随着大学的扩招 ，医学类毕业生人数的增加 ，在满足社会对医学高层次人才需求的同时，也带来了新的矛盾和问题，医学毕业生就业难的问题越来越突出。提高在校大学生的创业意识 ，培养他们的创业能力和创新创业精神，鼓励和支持他们进行 自主创业，是解决当前大学毕业生就业难的重要途径。笔者通过访谈和调查 ，收集 了一些在校医学生 自主创业的案例，并对这些案例进行了分析。
1 在校医学生自主创业的个案分析
案例一 ：某医学院临床医学专业四位学生分析了在校学生的消费情况 ，对校园周边环境进行了一番考察 ，合资 3万元 ，在校园周边租用了一层民房经营餐馆。营业初始阶段 ，生意很不错。可经营一个多月后，自身课业负担较重，无足够人手静 ，生意 日益黯淡，四人迫于资金和父母的压力，以及对 日益繁重的学业的考虑 ，后来转让了经营了一个多月的餐馆。
案例分析：在校医学生能在学校周边发现创业机会 ，进行 自主创业，说明这几位医学生有较强的创业意识，希望通过创业实现 自我价值 ，锻炼 自己的创业能力。但是 ，作为在校医学生 ，特别是低年级学生，由于他们的学业负担、资金和经营能力有限，投资创业经营餐馆类行业花费的时间多 ，经营风险高，加上受到创业资金和 自身经营管理能力的限制，他们最终只能是以创业失败而告终。
案例二：某医学院药学专业学生小方，与该校临床医学专业的一名同学成为某杂志的校园代理。主要业务是推销报纸，并根据推销报纸的份数 ，获得不同比例的提成。这两名同学招聘了若干个推销员，组成推销团队。经过一年的努力 ，小方的推销团队共推销出500余份《英语周刊》，每个人获得了一千余元不等的收益 ，在一定程度上解决了生活费用。
案例分析 ：在校大学生从事兼职或勤工助学的情况比较常见 ，很多在校大学生都会以推销学习资料或学习用具的方式赚取一定的收入作为生活费用。这种方式的起点低 ，投人少 ，风险也低 ，但是 比较辛苦。通过这种方式也可以获得一定的经济回报，同时锻炼各种能力和获得一定的社会经验。小方和他的同伴抓住了这样的一个锻炼 自己的机会，充分利用这样一个平台，创造出一个优秀报纸推销团队，从而获得不小的收益。虽然说不能给他们带来长期的收益 ，这也可以说是进行 自主创业的一种方式。
案例三：某医学院XX创业协会，成立于2009年 ，隶属于社团联合会 ，是诸多学生社团之一。自创立 以来 ，该创业协会以其独特的社团管理理念和鲜明的创业意向共吸引了160人加入。一方面，该创业协会 曾多次组织会员举办“校园跳蚤市场”，从 即将离校的高年级学生里收购二手物品，在校园里统一 、定期进行售卖。另一方面，该创业协会与学校附近等商家联系，积极为会员寻找节假 日兼职的机会，在校园内取得很好的反响。
案例分析：学校响应国家创业政策，积极创建创业团队，并招收百余位新会员，说明在校生都有希望参与创业，希望锻炼 自己的创业能力 。该协会积极为会员创造机会 ，让会员得到锻炼 ，同时得到酬劳，但因会员较多，兼职机会和名额有限，有相当一部分的会员没有得到锻炼。此外，由于协会成立时间不长，在学校的影响力不大 ，对会员没有系统的创业指导，会员的创业知识还很缺乏。
2 影响在校医学生自主创业的主要因素
面对严峻的就业形势，在校医学生也开始积极参与 自主创业。但是 ，在校医学生的创业意识、创业行为、创业能力和创业成功率等方面都要低得多。造成这种现象的原因主要有以下几个方面 。
第一，传统的医学教育理念和就业观的影响。大部分学生、家长甚至学校老师都希望毕业后有坚固的体制保障，认为医学毕业生一定要想办法进入医院工作。相对于自主创业来说 ，医疗事业单位成为绝大部分人的首选。他们认为在医疗事业单位中，能发挥专业特长治病救人 ，体现医生的价值感，同时有较高的社会地位、报酬以及 良好的体制保障。传统的医学教育理念和就业观对在校医学生产生根深蒂固的影响，无法认清 自主创业是大学生就业的重要途径之一。
第二，社会和家庭缺乏支持在校医学生 自主创业的环境。在校医学生创业者们在怀着激情与梦想进行创业的过程中，渴望得到全社会的支持和帮助，而目前社会的大环境让他们的创业感到有些艰难。国家虽然出台了一系列鼓励大学生创业的优惠政策，但是有些政策无法真正得到落实。而且不少学生家长对孩子给予相当高的期望 ，认为医学学业重，创业严重影响了学业。这些原因导致社会和家庭都缺乏鼓励和支持在校医学生进行 自主创业的环境。
第三 ，在校医学生 自身专业知识局限 ，缺乏创业知识和能力。在长期的应试教育下，在校医学生缺少创新精神，缺乏面对困难的勇气和战胜困难的信心，他们 自身的专业知识比较局限在自身学习的领域。再加上医学院校创业教育薄弱，缺乏系统化的创业教育体系以及配套的实践课程。因此 ，在校医学生由于自身专业知识局限而不敢去创业 ，缺乏必要的创业知识和能力而不善于创业。
第四，创业资金缺乏和创业条件限制是在校医学生创业面临的最大困难。进行 自主创业需要有一定的创业资金，需要有进行创业的场所，而且还有很大的风险。作为在校医学生，他们本身就是一个消费者，承担风险的能力还很弱。特别是对于家庭经济不够宽裕的学生来说 ，更是害怕创业风险，不敢去尝试创业。缺乏创业资金、受到创业场所等条件的限制，是影响在校医学生 ，甚至是所有在校大学生创业面临的最大困难。
3 鼓励和支持在校医学生自主创业的对策与思考
笔者认为，加强对医学生创业能力的培养，应该从学生本人、家庭 、社会和学校等方面入手 ，建立鼓励和支持在校医学生 自主创业的机制。
首先 ，在校医学生 自身要转变就业观念 ，自觉培养创业意识与创业能力。大学生的就业观念决定就业取向，如果就业观念不符合实际，就业取向必然脱离现实。在校医学生应该认清当前的就业形势 ，在专业知识学习中培养 自己的创业意识，在创业活动中培养自己的创业能力。在校医学生要不断提高自身素质，充分利用自己的知识、才能和技术主动参与创业，增强创业能力。
其次 ，社会与家庭给予多方面的支持和帮助 ，为在校医学生营造 良好的创业氛围。在校医学生创业是一项开拓性的事业 ，需要社会和家庭给予多方面的支持和帮助。政府要多出台和落实更多的政策和措施，鼓励和支持在校大学生进行自主创业。而家庭则要在创业者遇到暂时的困难和挫折时，以宽容的心态对待他们，不能以一时的成败论英雄。大学生的父母应认识到自主创业对于孩子成长的意义，改变旧有的“学而优则仕”的就业观念，积极扶持、鼓励 自己的孩子去大胆地创业。
最后，医学院校要积极为在校医学生提供创业的理论支持与技术指导。高校是学生强大的后盾 ，除了常规的专业知识教育外 ，要加强对大学生的就业和创业教育和指导，要结合当前国家政策，加强在校医学生的创业指导，开设形式多样、切实有效的创业指导课，为学生创业提供理论支持。医学院校还要开展丰富多彩的创业活动，激发医学生参与创业的热情。
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