医院的临终关怀不可或缺

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2013年11月底,李女士想给母亲寻找一家提供临终关怀的机构,没想到处处碰壁。其母亲今年67岁,三个月前查出是肝癌的时候,医生隐晦地告诉李女士,她母亲余下的日子已经所剩无几。她随后询问了众多公立医院,却都被告知不提供此类病人的床位。(1月1日《深圳晚报》)

大医院的床位紧张,许多病人等着病床,因此医院婉拒晚期癌症病人,叫他们回家“吃好喝好”,类似情况象已属常态。

医院以治病为主要目的,也承担着一定的预防和康复乃至临终关怀等任务。从整个医疗链条上讲,预防、治疗和康复不可能完全割裂,而担负着治疗这一最核心任务的医院,不可能与预防和康复、临终关怀等完全区分开来。但在机构的设置上却不可混淆三者。比如承担疾病早期预防和保健任务的,有疾病预防控制中心,医院绝大部分精力用于疾病的诊断与治疗,分工明确、各司其职。而作为预防配角的医院,多以设立保健科等形式,来配合预防控制疾病的工作,同时也实现了从预防到治疗的一脉相承。

预防与治疗相对分开,很多人对此可以理解,但治疗与康复(包括临终关怀)的相对分开,则不容易被人接受。很多人会认为医院应该包揽从治疗到康复、乃至从生到死的所有事情,但这样的包揽很容易造成有限资源的浪费。比如一些无需更多治疗的康复病人,以及像李女士母亲这样的晚期癌症病人,他们需要治疗,但只需要基础治疗和姑息治疗,医院不是他们最理想的去处。

完整的医疗卫生体系,包括预防保健、疾病治疗、康复和临终关怀三块内容,缺一则不稳。而当前预防和治疗这两条边已很稳固,但康复和临终关怀这条边却相对薄弱,只有补足这块短板,医疗体系才能更完备,才能提供无缝式医疗服务,使长期占用床位的康复病人让出资源,而临终病人能找到理想的去处,有尊严地走过人生最后旅程。

医学生
  • 本文由 发表于 1月 12, 2014 07:30:16
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