这个手术该不该做

    |     2014年2月17日   |   医学动态   |     0 条评论   |    2898

锁骨骨折可择期手术

春节期间,大家走亲访友,聚餐吃喝,极易导致胃肠疾病;路面车辆增多,事故增加,医疗工作量反倒是平时的数倍。而医疗资源又很紧张,春节能保障急诊手术已经不易。本案例中小李的病情的确不属于急诊手术,医院安排在春节后开刀是合理的:一是患者不至于在病房过春节,二是择期手术对患者本身的病情恢复影响不大,三是锁骨骨折可以先观察看是否适合保守治疗。

我在医院工作10余年了,每年春节几乎都在院内度过,很多同事都已经好多年没有和家人吃过团圆饭了。即使是这样,我们也只能做到保证急诊手术,把医疗资源留给更需要的患者。

家属如果不理解,医护人员应多做些沟通工作,而媒体不该做“标题党”推波助澜。医院从没有“封刀”,每时每刻都在保障急诊手术。请不要把医生推向大众的对立面,因为最终受伤的不仅是医生,还有患者。

湖北省通城县人民医院吴林艳

 

医院做法有不妥之处

虽说左肩锁骨骨折不属于急诊手术,但患者要忍受八天的疼痛,若住院期间由于活动不慎使伤情加重(如骨折处移位、错位)怎么办?我认为,即便当时人员缺少,也应尽快完成手术,而不是拖到初八。

除夕是全家团圆的日子,初一则是到亲戚家拜年的日子。如果非急诊手术,这两天可以休息,其余时间就不要只安排急诊手术了。

湖北省鄂州市中医医院韩又云

 

提供最佳治疗是己任

节日期间很多家在外地的医生、进修医、实习生等都回家过年了,人手不足是实情,此举医院可能有自己的难处。但是,在最佳时机尽其所能为病人提供最好的治疗方案是我们的责任。要知道,医务人员不只是通过治病来养家糊口的一般职场人员,还是人民群众生命健康的守护神。

实际上,对上述案例大多数医院都会克服困难,尽早为病人做手术。某家医院此举仅是个案,但“封刀”是绝对不会的。

上海市嘉定区南翔医院周翔龙

 

我们要学会换位思考

我想说的是:涉事医院和医生应该学会换位思考,积极站在病人和其家属的角度来看待这个问题。病人的医学知识相对匮乏,他只知道早做手术比晚做好。即便他的手术可以延迟几天再做,但主观上他也不会接受医生的“怠慢”行为。

当前,一些医院领导和科主任应尽快引导广大医院员工,在工作中学会换位思考,这是做好一切医疗工作的基础。我们常说,“病在您身上,痛在我心里。”我想,如果我们能时刻牢记这句话,哪还会有这么多医患纠纷?

山东省菏泽市第二人民医院刘东升

 

择期手术可以安排好

节假日期间处理择期手术应把握三个原则:一是满足患者的需要,二是保证手术安全,三是兼顾医务人员休息。其实,对于医院来说,如何合理安排节日期间的择期手术,并保证手术安全,的确值得关注并加以完善。

坚持在节日期间安排择期手术已成我院惯例。春节安排初三和初五为全院手术日,临床科室事先将手术通知单送到手术室,手术室根据手术量安排护士和麻醉师。临床科室在手术日也会增加人员。由于值班人员少,为了确保术后观察处理,我们同步在手术日前后调整值班人员,要求主任或高级职称医师定时查房,质量管理部门也安排一次全院大查房。

南京医科大学附属无锡妇幼保健院过伟华

 

知识链接

急救手术非急救手术与择期手术

根据病情需要和病人状况,手术被分为急救手术、非急救手术和择期手术。

急救手术也叫急诊手术,如严重创伤引起的大血管或内脏破裂、气管异物引起的窒息等。此时,时间就是生命,只有立即止血或解除呼吸道梗阻,才能挽救病人。

非急救手术,即这种手术非做不可,但可以在几小时后或l~2天进行,让医生作进一步观察,更充分了解病情,纠正病人体内的机能紊乱,创造条件,使之能适应手术。如肠梗阻患者,手术前适当补充水和盐类,可减少手术的危险性。

择期手术,就是说手术的时间并不急,可以任意选择最适当的时间做。如甲状腺腺瘤、畸形矫正等,不受时间限制,在手术前可对病人进行全面检查,选择最佳手术方案。

回复 取消