针对类癌综合征患者的治疗预后方法

    |     2019年6月29日   |   内科学   |     0 条评论   |    1104

医学生学习网小编整理了针对类癌综合征患者的治疗预后方法如下,请各位考生仔细查看。

原发性可以实行有效的肺切除手术,对肝转移的病人手术仅仅是诊断或缓解症状,放疗没有必要,部分原因是因为这些病人正常肝组织的耐受性差,还未适应有效的化疗方法,但5-氟尿嘧啶链脲霉素已被广泛应用,有时亦用阿霉素。皮肤潮红和某些症状可以通过生长抑素(抑制大多数激素的释放)得以缓解,但不降低尿中5-HIAA和胃泌素。一些研究显示奥曲肽亦有很好的疗效,它为生长抑素同类的长效药物,可用来控制腹泻和潮红。据一些无对照的病例报道枸橼酸他莫昔芬偶亦有作用;白细胞干扰素(IFN-α)可暂时缓解症状。

腹泻可以通过一些药物得到控制——磷酸可待因每6小时15mg,阿片酊每6小时0.6mg,盐酸地芬诺酯2.5mg,1~3次/天。或周围性5-羟色胺拮抗剂如盐酸赛庚啶每6小时4~8mg或二甲麦角新碱1日4次。

因食物中的色氨酸被肿瘤转变成5-羟色胺,医学生学习网,收集。整理所以需要摄入足量的烟酸和蛋白质预防糙皮病,防止5-羟色胺酸转变成5-羟色胺的酶抑制物如甲基多巴每6小时250~500mg口服或苯氧苄胺10mg/d.

皮肤潮红可以用吩噻嗪治疗(如丙氯拉嗪5~10mg或氯丙嗪25~50mg每6小时口服)也可用H2 阻滞剂如丙咪替丁或西咪替丁。酚妥拉明可以预防在实验中诱发的皮肤潮红,皮质类固醇(例如强的松每6小时5mg)可用于治疗由支气管癌引起的严重的皮肤潮红。

尽管为转移性疾病,病人常有10~15年的存活期。

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