外科学临床诊疗指南:丹毒

    |     2014年3月28日   |   外科学, 诊疗指南   |     0 条评论   |    2909

【概述】

丹毒 是皮肤和黏膜网状淋巴管的急性炎症。其特点是蔓延 很快,很少有组织坏死或化脓,全身反应强烈和容易复发。致病菌为卩-溶血性 链球菌,好发部位为下肢和面部。

【临床表现】

1,起病急,全身症状明显,病人常有头痛、胃寒、发热。

2,局部出现片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,并略隆起。手 指轻压可使红色消退,但松压后红色即很快恢复。

3,在红肿向四周蔓延时,中央的红色消退、脱屑,颜色转为棕黄。红肿 IX有时可发生水泡。局部有烧灼样痛。

4,常合并区域淋巴结肿大、疼痛。

5,足癣或血丝虫感染可引起下肢丹毒的反复发作,有时可导致淋巴水肿, 甚至发展为象皮肿。

【诊断要点】

诊断本病一般不难。检查应测血常规和血细菌培养及药敏试验。

【治疗方案及原则】

1.卧床休息,抬高患处。

2.局部及周围皮肤用50^硫酸镁热敷,用青敷膏外敷。

3.全身应用磺胺或青霉素,在全身和局部症状消失后仍继续应用3〜5 日,以免丹毒再发。

4.复发性丹毒可用小剂量X线照射,每次0.5〜10^,每两周一次,共

3〜4次

5.下肢丹毒伴有足癣者,应积极治疗足癣,以避免丹毒复发。

6.注意隔离,防止交叉感染。

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