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黑热病10例误诊分析

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一般资料

 10例患者主要来自甘肃省陇南地区,男6例,女4例。

儿童和成人各5例。有5例家中养犬,均有明显的症状和体征,为中后期病例。

临床表现

恶心、呕吐2例,纳差8例,乏力9例,发热7例,消瘦9例,鼻出血及牙龈出血2例,肝肿大8例,脾肿大6例,淋巴结
肿大1例。

实验室检查

 血常规:血红蛋白    7例,白细胞总数    8例,血小板  9例。肝功能:7例异常。
 病原学检查:10例均在骨髓中查到无鞭毛体。
 免疫学检查: 6例血清间接免疫荧光试验,5例阳性。

误诊情况

   误诊时间最短1个月,最长14年。误诊为粒细胞减少症,肝硬化,脾功能亢进,白血病等。

 

治疗

   所有病例均用葡萄糖酸锑钠治疗,以骨髓中无鞭毛体消失为临床痊愈标准。

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