灸疗肠腑病症有了规范方案

    |     2014年2月1日   |   医学动态   |     0 条评论   |    2772

导读:难治性肠腑病症(溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征)缺乏有效的临床规范化方案,成为国内外关注的医学难题。由上海中医药大学吴焕淦教授领衔主持完成的“灸法治疗肠腑病症的技术与临床应用”针对难治性肠腑病症,创新地提出了艾灸“温养脾胃,调和肠腑气血”的治疗学观点,围绕肠腑病症规范化的中医临床诊疗技术、评价方案等亟待解决的关键问题,以临床规范化和推广应用为切入点,历经30年,形成了3项疗效确切的中医艾灸治疗难治性肠腑病症特色技术,得到行业内的公认,取得了创新性成果。

 

在2013年度20项科学技术进步奖二等奖中,中医也占有一席之地。这些成果或是与重大疾病有关的基础与临床研究,或是与中药有关的理论研究,但都在其相关领域取得了突破和进展,具有原始创新明显、应用价值高的特点。从本期开始,《临床学术》版将围绕中医相关获奖项目,与大家一起分享获奖团队的成果。

 

医教研同步提升

吴焕淦教授从事针灸临床33年来,继承与发展元代医家罗天益“灸补脾胃”、陈汉平教授“针灸-免疫”之学术思想,凝炼针灸治疗溃疡性结肠炎(UC)、克罗恩病(CD)、肠易激综合征(IBS)临床经验,提出“灸补脾胃,调和阴阳,疏调肠腑气血”治疗肠腑病症的学术观点。在社会普遍“重针轻灸”的情况下,他倡导灸法,推广应用灸法,带领团队从灸法理论到临床实践进行了深入的研究,取得了大量的临床成果,并作为首席科学家中标首个国家973计划灸法项目。

吴焕淦将获奖归功于团队。他说,没有集体的支持,没有团队成员的辛勤工作,就不会有这样的成绩。作为一名教授,吴焕淦多年来致力于培养一批高水平、高质量的研究生。2003年,他招收的第一位针灸专业博士后的研究课题“艾灸对衰老大鼠组织端立酶调控机制的研究”获得国家自然科学基金的资助,2003年、2004年进站的两位博士后均获得国家自然科学基金(青年基金)的资助。吴教授认为,应该放手让年轻的科研人员和研究生去做,提高和发挥他们的思维想象力和创新能力;他以言传身教、以情感人,巩固了队伍的稳定性,形成了结构、能力、知识等都较为合理的科研团队。

吴焕淦教授在科研上很有灵气,他主持的科研项目屡屡获奖。吴焕淦教授和团队自20世纪80年代起,开始应用隔药饼灸治疗溃疡性结肠炎,并系统地运用循证医学方法,开展艾灸治疗肠腑病症的临床观察和机理研究。2004年12月,“隔药灸治疗溃疡性结肠炎的疗效与相关基础研究”获教育部提名国家科技进步奖二等奖,作为第二完成人的“非燃烧温药灸”获2003年度湖北省科技进步二等奖。吴教授认为,“正是基于医疗、教学、科研等方面的同步提升,我们才能有今天的成绩”。

拓宽灸疗临床应用

吴焕淦教授长期专注于艾灸的临床实践,探索“针所不为,灸之所宜”的优势,通过不断总结、推广,拓宽艾灸疗法的临床应用。

1.形成了艾灸温养脾胃治疗难治性肠腑病症理论与治法,创建了艾灸特色技术。吴教授通过研究,形成了艾灸“温养脾胃,调和肠腑气血”治疗难治性肠腑病症的临床指导原则,创建了疗效确切的3项中医特色新技术。

2. 建立了艾灸治疗难治性肠腑病症生物学效应研究平台,揭示了艾灸效应的机制。建立了稳定的UC、CD、IBS动物模型制备技术;揭示了艾灸通过抑制炎症和免疫级联反应治疗UC的主要机制;阐释了灸法治疗CD结肠黏膜屏障机制等,推动了国际学术界对艾灸治疗难治性肠腑病症的认同。

3. 创新了艾灸温养脾胃理论与治法。在艾灸温养脾胃、调和肠腑气血总法则下,具体治法又同中有异,UC注重调和阴阳,CD重在补肾通络,IBS侧重疏调肠腑气血,促进了对肠腑病症的中医病理学认识。

4.建立了中医艾灸治疗难治性肠腑病症特色技术的临床规范化方案并推广实践。吴教授首次对艾灸治疗肠腑病症技术进行了规范化研究,率先对艾灸治疗肠腑病症进行临床疗效评价,建立了艾灸治疗溃疡性结肠炎、肠易激综合征、克罗恩病的规范化特色方案,系统地运用循证医学方法,开展艾灸温养脾胃治疗肠腑病症的多中心、随机对照研究,显著提高了中医艾灸治疗难治性肠腑病症的临床疗效。该技术被列入国家中管局第一批中医临床适宜技术推广项目,已在全国18省市推广,其有效率高于同类疗法,有效地提升了中医针灸治疗肠腑病症的临床诊疗水平。

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