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突发呼吸困难别忘肺栓塞

近日,一位年近七旬的老者到门诊开药。他半个月前无明显诱因突然出现呼吸困难,赶紧到某医院心血管科就诊。经心电图、彩色多普勒等检查后排除了心脏疾病,医生认为是肺部感染,予抗生素静点。但是治疗几天后竟毫无效果。随后患者又找到一位名老中医开了数服中药,服用后症状也不见减轻。经细细问诊检查,我考虑患者可能是肺栓塞。虽已错过了最佳治疗期,但仍需紧急救治。于是建议患者立即去上级医院做肺部CT检查,结果证实其双肺多支动脉被阻,病情危重。

体会:患者患病后如能及时正确诊断,并迅速给予溶栓,那么该患者很可能血流早已通畅,且能完全恢复健康。然而现在已过半月,最佳治疗时机已被错过,栓塞很难逆转,之后随时面临猝死的危险。医生应尽量多增加对各科的了解,尤其是对一些重病的诊治更要了如指掌。

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