针对重症肌无力的临床检查内容

    |     2019年6月29日   |   内科学   |     0 条评论   |    705

医学生学习网小编整理了针对重症肌无力的临床检查内容如下,请各位考生仔细查看。

1.血、尿和脑脊液常规检查均正常。胸部x线片可见15%的MG患者,尤其是年龄大于40岁者有胸腺瘤,胸部CT可发现除微腺瘤以外的所有胸腺瘤。

2.电生理检查可见特征性异常,约90%全身型MG思者在3Hz或5Hz重复电刺激时出现衰减反应;微小终板电位降低、单纤维肌电图显示颤抖(jitter)增宽或阻滞。

3.AChR抗体检测全身型MG的AChR-Ab阳性率为85%~90%.除了Lambert-Eaton综合征患者或是无临床症状的胸腺瘤患者,或是症状缓解者,一般无假阳性结果。而一些眼肌型思者、胸腺瘤切除后的缓解期患者,医学生学习网搜集整理甚至有严重症状者,可能测不出抗体。抗体滴度与临床症状也不一致,临床完全缓解的患者其抗体滴度可能很高。肌纤蛋白抗体(肌凝蛋白、肌球蛋白、肌动蛋白抗体)也可见于85%胸腺瘤患者,也是某些胸腺瘤患者的最早表现。血清学异常也有一定意义。抗核抗体、因子、甲状腺抗体患者比正常者多见。

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