高血压的病理-内科诊疗与常规

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    871

高血压的病理-内科诊疗与常规:

高血压持续及进展可引起全身小动脉病变,表现为小动脉玻璃样变、中层平滑肌细胞增殖、管壁增厚、管腔狭窄。继而全身各脏器发生病变,以心和肾最重要医学生学习网。

1.心:左心室肥厚扩大。最终可致心力衰竭。长期高血压促使脂质在大、中动脉内膜下沉积,引起动脉粥样硬化。

2.脑:脑部小动脉硬化及血栓形成可致脑腔隙性梗死。形成微动脉瘤,当压力升高时可引起破裂、脑出血。脑小A痉挛与硬化使毛细血管壁缺血,通透性增高,致急性脑水肿。长期高血压也可导致脑中型动脉的粥样硬化。

急性血压升高时可引起脑小动脉痉挛、缺血、渗出、致高血压脑病。

3.肾:肾小球入球动脉硬化,肾实质缺血。持续高血压致肾小球囊内压升高,肾小球纤维化、萎缩,最终致肾衰竭。恶性高血压时,入球小动脉及小叶间动脉发生增殖性内膜炎及纤维素样坏死,在短期内出现肾衰竭。

4.视网膜:视网膜小A从痉挛到硬化,可引起视网膜出血和渗出。

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