掌握阴道毛滴虫滋养体的形态。
熟悉阴道毛滴虫生活史和致病的关系。
阴道毛滴虫是寄生在人体阴道和泌尿道的鞭毛虫,由其引起的滴虫性阴道炎和尿道炎,是以性传播为主的一种传染病。
形态
梨形,虫体前有一个大核,核前有基体,由此发出五根鞭毛,四根向前为前鞭毛,一根向后,沿波动膜外缘内侧延伸,波动膜位于虫体的背侧,轴柱贯穿虫体,并从后端伸出,细胞质有紫红色染色质粒。
生活史
分裂方式:纵二分裂 ,仅有滋养体期
传播途径:直接或间接接触病人或带虫者
寄生部位:女性---阴道,尿道
男性---尿道,前列腺,睾丸,附睾
致病
致病机制:
阴道自净作用-----健康妇女阴道,保持pH3.9-4.4
而滴虫寄生阴道时,消耗糖原,妨碍了乳酸杆菌的酵解作用,降低了乳酸浓度,从而使阴道的PH变为中性或碱性,滴虫得以大量繁殖,促进继发性的细菌感染,加重炎症反应。
临床症状:
阴道炎---阴道分泌物增多,外阴瘙痒。
尿道炎 ,前列腺炎
实验诊断
直接涂片或染色镜检:取阴道后穹隆分泌物、尿液沉淀物、前列腺液分泌物
流行
传染源:病人及带虫者
滋养体在外界的抵抗力:40摄氏度水中 存活 102小时
毛巾、衣裤 --- 23小时
防治
口服甲硝唑(灭滴灵),局部用药滴维净等
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