针对肾小管性酸中毒的临床分型

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    1350

医学生学习网小编整理了针对肾小管性酸中毒的临床分型如下,请各位考生仔细查看。

1.近端肾小管酸中毒(Ⅰ型)(PRTAⅠ)

(1)多见于男性婴儿或儿童;

(2)多尿、烦渴、遗尿,可出现低血钾,肌无力,骨软化、骨疏松等;

(3)尿pH值可降至5.5以下;

(4)有代谢性酸中毒及钾、钠、钙等电解质紊乱。

2.远端肾小管酸中毒(dRTA,Ⅱ型)

(1)女性多见,多发病于20~40岁,亦可见于任何年龄;

(2)典型的高氯性酸中毒、伴低钾、钠、钙血症;

(3)早期可有多尿、烦渴、多饮颇似尿崩症;

(4)尿pH〉6;

(5)高钙尿、肾结石和/或肾钙化。

3.混合型肾小管酸中毒(Ⅲ型)

临床特征是Ⅰ型和Ⅱ型RTA的表现同时存在,临床症状较严重医学生学习网搜'集整理。

4.全远端肾小管性酸中毒(GdRTA,Ⅳ型)

(1)高氯性酸中毒伴持续性高钾血症;

(2)部分病人有肾素分泌障碍,导致低肾素,低醛固酮血症,高血压可存在。

5.肾功能不全的肾小管性酸中毒

任何慢性肾病,当GFR降至20~30ml/min常伴此型RTA,酸中毒较轻,症状不多。

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