心电图波形及各部分的意义

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    4458

    心电图波形及各部分的意义是内科诊疗技术常见知识,是内科学需要了解的,医学生学习网整理相关知识如下:

    1.P波:代表心房激动时的电位变化。

    正常心电图Ⅰ、Ⅱ导联P波向上,而aVR导联P波倒置;aVL,Ⅲ及V1、V2等导联P波可向上,倒置,或呈双向。

    正常向上的P波顶部圆滑,时限<0.12s,振幅<0.25mV。

    2.PR间期,表示激动经过心房,房室结,房室束到达心室的时间。正常时限0.12~0.20s,婴儿及心跳较速者,PR间期可较短。PR间期延长常代表房室传导阻滞。

    3.QRS波群:代表心室激动时的电位变化。正常QRS波群时间<0.12s。在肢体导联,每个导联QRS波群振幅的绝对值相加≥0.5mV,若<0.5mV称低电压。胸导联每个导联QRS波振幅绝对值相加应≥0.8mV。在胸导联中V1的R波一般≤1.0mV,V5的R波一般≤2.5mV,若电压过高,常提示心室肥大。

    4.J点:QRS波群的终末与ST段起始之交接点医学�育|网搜集整理。

    5.ST段:起自QRS波群终点至T波起点,代表心室缓慢复极,应在零电位线,可稍向上或向下偏移(向下偏移≤0.05mV,向上≤0.1mV,但在V1、V2导联中向上偏移可达0.3mV,V3≤0.5mV)。若ST段上下偏移超过正常范围,可见于心脏病变等。

    6.T波:代表心室快速复极时的电压变化。正常情况下,T波方向与QRS波群主波方向一致(如在aVR导联T波倒置,而V5导联T波向上)。T波振幅在肢导联一般是0.2~0.6mV,在胸导联可能高达1.2~1.5mV,一般T波振幅应不小于同一心动周期R波的1/10。T波改变的意义需结合临床资料加以解释,一般可见于心肌病变。

    7.QT间期:代表心室激动开始到复极完毕所需的时间,此段时间随心搏速率而改变。心率快,QT间期短;心率慢,QT间期较长。正常范围0.32~0.44s。QT间期延长可见于心肌病变。

    8.U波:是在T波之后的一个较低的波,形成机制尚不甚明了。一般方向与T波一致,应较T波为低,通常不超过0.05mV,但V3导联的U波有时可达0.3mV,U波特别明显时可见于低血钾情况。

    9.电轴:正常心电轴-30°~+110°;电轴左偏-30°~-90°;电轴右偏>+110°。

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