原发性腹膜炎诊断依据-内科重点

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    798

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原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病源,致病菌通过血运,淋巴管,肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。多数病人全身情况较差,女童及成人慢性肾炎或肝硬化合并腹水的病人发病率高;病原菌多为溶血性链球菌,肺炎双球菌及大肠�菌。本病主要症状是突然发作急性腹痛开始部位不明确,很快波及全腹,诊断本病的关键是排除继发性腹膜炎。

临床表现

1.发病前常有上呼吸道感染,或在肾病,猩红热,肝硬化腹水及免疫功能低下时发生医学、教育网搜集整理;

2.主要症状是突然发作急性腹痛,开始部位不明确,很快弥漫至全腹;

3.伴恶心呕吐,发热,脉快全身中毒症状;

4.腹胀,全腹肌紧张,压痛反跳痛,肠鸣音减弱或消失。

诊断依据

1.持续性腹痛,开始部位不明确,很快弥漫全腹医学教。

2.有明显腹膜刺激征,肠鸣音消失。

3.腹穿抽到脓液稀薄无臭味,除片镜检可见革兰氏阳性球菌。

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