气胸治疗方案-内科诊疗与常规

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    878

气胸的治疗方案:

1.一般治疗卧床休息,并尽量少讲话以减少肺的活动;可给予镇咳、止痛、保持大便通畅等对症治疗;对体弱、营养欠佳者给予适当的支持疗法。

2.氧疗改善低氧血症,提高血氧张力,降低血氮张力,促使氮从气胸气体向血中转移,有利于肺复张。

3.排气疗法:闭合性气胸肺萎缩程度<20%,不伴有呼吸困难者可以不排气,气体可在2~4周内自行吸收(每日吸收量约为125%),但仍需要密切观察病人;肺萎缩>20%或症状明显者,可每日或隔日抽气一次,每日抽气量不超过1L,直至肺大部分复张,余气可自行吸收。慢阻肺等所致自发性气胸应积极治疗原发病。

3.胸腔闭式引流:如气胸仍未好转或加重,张力性气胸,交通性或心肺功能较差,自觉症状重者可予胸膜腔闭式水封瓶引流。

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5.胸膜粘连术:经上述治疗无效或复发性气胸胸腔内注射滑石粉、四环素等。

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