急性肾小管坏死-内科主治医师诊疗与常规

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    896

急性肾小管坏死-内科学诊疗与常规:

临床治疗包括支持治疗、病因治疗、替代治疗及促进肾功能恢复的药物治疗诸方面。

1.积极纠正水电解质酸碱平衡:

水负荷过多导致的肺水肿、高钾血症导致的严重心律紊乱,是ATN病人死亡的两个主要原因。严格控制入液量,同时给予大剂量襻利尿剂(如速尿)。根据血气分析检查的结果,及时、合理地补充碳酸氢钠,纠正酸中毒。医学生学习网整理严密监测血钾水平的变化,及时、积极纠正高钾血症。

2.及时、合理地给予透析治疗:

当出现急性肺水肿、难以纠正的高钾血症、尿毒症脑病、严重代谢性酸中毒等情况时,应当积极、及时进行肾脏替代治疗,包括间断血液透析、持续动静脉血液滤过、连续肾替代治疗(CRRT)、腹膜透析等治疗方式。

3.积极纠正贫血,加强营养治疗:

避免使用肾毒性药物,积极控制感染,去除原发病,促进肾功能的恢复。

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