阑尾炎-内科主治医师诊疗与常规

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    1249

阑尾炎-内科学诊疗与常规:

(1)胃十二指肠溃疡并穿孔:患者既往有溃疡病史,检查时除右下腹压痛外,上腹部仍具有压痛和疼痛,腹壁板状强直、肠鸣音消失和腹膜刺激征也较明显。X线检查可发现膈下游离气体。

(2)妇产科疾病:在育龄妇女中要特别注意。宫外孕有停经史,有急性失血的症状和腹腔内出血的体征;卵巢囊肿扭转有明显腹痛和腹部肿块;急性输卵管炎和急性盆腔炎常有脓性白带和盆腔对称性的压痛,可伴有腰痛。超声检查有助诊断医学生学习网编辑整|理。

(3)右侧输尿管结石:腹痛多呈绞痛,并向会阴部外生殖器放射,尿中查到多量红细胞。X线或超声检查可在输尿管走行部位发现结石阴影。

(4)急性肠系膜淋巴结炎:在儿童多见,多有上呼吸道感染史,腹痛位置可随体位变更。

(5)其他:需与肺部感染、急性胃肠炎、回盲部肿瘤、美克耳憩室、慢性炎性肠病相鉴别。

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