针对休克患者的常规检查内容

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    966

医学生学习网小编整理了针对休克患者的常规检查内容如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。

1.实验室检查

休克的实验室检查应当尽快进行并且注意检查内容的广泛性。一般注意的项目包括:

①血常规;

②血生化(包括电解质、肝功能等)检查和血气分析;

③肾功能检查以及尿常规及比重测定;

④出、凝血指标检查;

⑤血清酶学检查和肌钙蛋白、肌红蛋白、D-二聚体等;

⑥各种体液、排泄物等的培养、病原体检查和药敏测定等。

2.血流动力学监测

主要包括中心静脉压(CVP),肺毛细血管楔压(PWAP),心排出量(CO)和心脏指数(CI)等。使用漂浮导管进行有创监测时,还可以抽取混合静脉血标本进行测定,并通过计算了解氧代谢指标。

3.胃黏膜内pH测定

这项无创的检测技术有助于判断内脏供血状况、及时发现早期的内脏缺血表现为主的“隐性代偿性休克”,医学生学习网搜集整理也可通过准确反映胃肠黏膜缺血缺氧改善情况,指导休克复苏治疗的彻底性。

4.血清乳酸浓度

正常值0.4~1.9mmol/L,血清乳酸浓度与休克预后相关。

5.感染和炎症因子的血清学检查

通过血清免疫学检测手段,检查血中降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、念珠菌或曲霉菌特殊抗原标志物或抗体以及LPS、TNF、PAF、IL-1等因子,有助于快速判断休克是否存在感染因素、可能的感染类型以及体内炎症反应紊乱状况。

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