麻醉基本操作视频教程——腰麻穿刺技术
（一）体位 1.侧卧位是最常选用的体位。背部与手术台边沿相齐，头下弯、手抱膝，如此可使腰椎间隙张开。两肩部及两髂部连线相互平行，并与地面垂直。 2.坐位时臀部应与手术台边沿相齐，腰尽量向前弯曲，切勿扭转。 3.俯卧位时应将手术台两端摇低，使病人背部屈曲。 （二）穿刺部位的确定 两髂前上嵴连线与脊柱中…
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麻醉基本操作视频教程——腰硬联合麻醉技术
腰硬联合麻醉（combined spinal-epidural anesthesia, CSEA）将脊麻（ＳＡ）与硬膜外麻醉（ＥＡ）融为一体的麻醉方法，发挥了脊麻起效迅速、效果确切、局麻药用量小及硬膜外麻醉的可连续性、便于控制平面和作术后止痛的优点，已成功地应用于下腹部以下几乎所有手术麻醉及分娩镇痛…
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麻醉基本操作视频教程——椎管内麻醉基础
麻醉基本操作视频教程——椎管内麻醉基础 椎管内麻醉包括蛛网膜下隙阻滞（简称腰麻）和硬膜外隙阻滞，广义上属于局部麻醉。椎管内麻醉的主要阻滞对象是脊神经根，脊神经根被阻滞后，相应区域出现痛觉消失，肌肉松弛现象。由于神经纤维粗细不同，阻滞有先后，最细的交感神经最先被阻滞，运动神经最…
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麻醉基本操作视频教程——硬膜外穿刺技术
麻醉基本操作视频教程——硬膜外穿刺技术 1、为了防治全脊麻，须备好气管插管装置，给氧设备及其他急救用品。 2、严格消毒。 3、穿刺体位有侧卧位及坐位两种，临床上主要采用侧卧位。穿刺点应根据手术部位选定，一般取支配手术范围中央的相应棘突间隙。通常上肢穿刺点在胸3~4棘突间隙，上…
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麻醉基本操作视频教程——气管插管
气管插管是抢救心跳呼吸骤停病人的一项重要措施。它便于清除呼吸道分泌物，维持气管通畅，减少气道阻力，有利于减少呼吸道解剖死腔，保证有效通气量，为给氧加压人工呼吸及气管内给药提供了条件。因此，各种原因引起的呼吸停止或呼吸衰竭，需要进行人工辅助呼吸的病人，均宜行气管插管术。 （一）用物 喉镜 有成…
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麻醉基本操作视频教程——脉搏血氧饱和度监测
自20世纪80年代初，无创脉搏-血氧饱和度（SpO 2 ）投入临床使用以来，大大提高了临床麻醉的安全性和重危病人抢救的成功率。SpO 2 监测在临床麻醉及重症病人诊治中已成为常规的监测项目。 1 生理基础 血氧饱和度是指氧合血红蛋白占总血红蛋白的百分比。Sp…
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麻醉基本操作视频教程——有创动脉压监测
经过有创血压监测技术设备使用知识的系统培训以及进行相关知识讲座，在麻醉科全体人员熟悉掌握有创血压监测技术的操作及其适应症、禁忌症、临床意义和注意事项的基础上，2012年9月，麻醉科正式开展了有创血压监测技术。这一新技术的突破和应用，为重症患者手术的体征监控、指导术中麻醉药…
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动脉血压是重要的循环监测指标，心排出量和外周阻力决定动脉压值的高低。简单、方便和迅速，通常比较准确。测量周期至少需要1~2min，需有波动性血流。 禁忌症 1．不能用于体外循环时的血压监测。 2．在高血压或低血压、心律失常或有外周动脉硬化时，准确性差，因此不适用于重症患者的血压监测。 …
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麻醉基本操作视频教程——呼吸功能监测 一、通气量监测 (一)潮气量和通气量 正常情况下，潮气量(VT)和每分钟通气量(VE)因性别、年龄和体表面积不同而有差异，男性VT约为7.8ml/kg，女性为6.6ml/kg，VE为5～7L/min。呼吸抑制(如麻醉、镇痛药、肌松…
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手术期间病人体温现代化手术室室温控制在19～23℃,每小时更换空气14～20次。原来考虑这种空调手术室可降低病人体温,从而减少氧耗。但这样的体温降低反使病人因寒战而致氧耗高,引起扰动不安和心血管状态的不稳定。氧耗:当病人恢复意识时,在下丘脑前部对温度敏感的神经元感知冷而释放5-羟色胺,…
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