经过有创血压监测技术设备使用知识的系统培训以及进行相关知识讲座,在麻醉科全体人员熟悉掌握有创血压监测技术的操作及其适应症、禁忌症、临床意义和注意事项的基础上,2012年9月,麻醉科正式开展了有创血压监测技术。这一新技术的突破和应用,为重症患者手术的体征监控、指导术中麻醉药的合理使用提供了最准确的数据,取得了良好的监测效果。
经体表插入各种导管或监测探头到心腔或血管腔内直接测定血压的方法称为有创血压监测,和临床常见的无创血压监测相比,有创血压可以提供连续、可靠、准确的监测数据。其临床意义有:1 直接动脉压力监测为持续的动态变化过程,不受人工加压、袖带宽度以及松紧度的影响,准确可靠,随时取值。2 可根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力。3 患者在应用血管活性药物时可及早发现动脉压的突然变化。4 反复采集动脉血气标本减少患者痛苦。有创血压监测的适应症包括:1 各类危重病人、循环功能不全、体外循环下心内直视手术、大血管外科、脏器移植等可能术中大失血的手术;2 严重低血压、休克、和其他血流动力学不稳的疾病、或者无创血压难以监测者;3 严重高血压、创伤、心梗、心衰、多脏器器官功能衰竭者;4 手术中需要控制性降压、低温麻醉、血液稀释以及嗜铬细胞瘤手术或者燃料稀释法测定心排血量时;5 需要反复抽血动脉血气分析时;5 选择性造影、动脉插管化疗时。这项新技术的开展为我院高危病人麻醉手术提供了准确、及时的动态血压监测参数,以便能及时发现血压的异常变化并作出相应处理。从而有效提高了麻醉术中的安全性。
目前,该科已成功为5例手术病人进行了有创动脉血压监测。
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