慢性硬脑膜下血肿症状体征

    |     2015年10月11日   |   外科学   |     3 条评论   |    2225

  慢性硬脑膜下血肿症状体征:
  1.慢性颅内压增高的症状如头痛、恶心呕吐、复视等,查体眼底视盘水肿,偶有癫痫或卒中样发作。
  2.智力障碍及精神症状记忆力减退,理解力差,反应迟钝,失眠多梦,易疲劳,烦躁不安,精神失常等。
  3.神经系统局灶性体征偏瘫、失语、同向偏盲,偏侧肢体麻木,局灶性癫痫等。
  4.幼儿常有嗜睡、头颅增大,囟门突出、抽搐、视网膜出血等。
  5.病情发展到晚期出现嗜睡或昏迷,四肢瘫痪,去皮质强直发作,癫痫大发作,查体一侧或双侧Babinski征阳性。
  国外有人将慢性硬脑膜下血肿的临床表现分为四级:
  Ⅰ级:意识清楚,轻微头疼,有轻度神经功能缺失或无;
  Ⅱ级:定向力差或意识模糊,有轻偏瘫等神经功能缺失;
  Ⅲ级:木僵,对痛刺激适当反应,有偏瘫等严重神经功能障碍;
  Ⅳ级:昏迷,对痛刺激无反应,去皮质强直或去皮质状态。

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