吸收不良综合征检查

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    752

  一、粪脂肪检查

  (一)苏丹Ⅲ染色镜检 正常时粪中不出现脂肪滴,如>10滴/高倍视野,示脂肪吸收不正常。

  (二)粪脂定量 正常6g/24小时,可诊断吸收不良综合征。

  二、脂肪平衡试验

  每日摄入试验餐,含脂肪70克以上,连续6天。收集后72小时(第4-6天)粪便测定脂肪含量,计算吸收率。

  脂肪吸收率= 摄入脂肪(后3天)-粪脂(后3天)/(摄入脂肪)X100

  正常值:>95%,低于正常指示脂肪吸收障碍。

  三、D-木糖吸收试验

  D-木糖(D-Xylose)为一种戊糖,口服后不经消化酶分解、直接经空肠粘膜吸收,不在体内代谢,从肾排出。如肾功正常、测定尿内D-木糖排出量可反映小肠吸收功能。方法:空腹口服D-木糖5g,收集5小时尿,测定尿中D-木糖。医学生学习网|搜集整理正常值:>1.25g(25%),1.0~1.2g为可疑,8-10%,2-7%为中度吸收不良,<2%重度吸收不良。多用于检查小肠细菌过度生长。

  五、BT-PABA(又称胰功肽)试验

  苯甲酰-L酪氨酸-对氨苯甲酸(BT-PABA)口服后,在小肠经糜蛋白酸酶分解,游离的对氨苯甲酸易被小肠吸收,经肾排出,收集6小时尿测定其排出量,可反映胰腺外分泌功能,正常值:55~75%.

  六、钡餐X线全消化道检查

  可了解小肠分泌与运动功能及有关病变,如肠管扩张,狭窄、粘膜皱襞改变、憩室、瘘管等。

  七、小肠粘膜活检

  可通过空肠镜检查或小肠粘膜活检器,钳取空肠粘膜活组织检查,也可通过结肠镜逆行插入回肠末端取回肠粘膜组织检查,诊断价值很大。

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