呼吸衰竭诊断要点-内科诊疗与常规

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    1053

呼吸衰竭诊断要点:

1.患者有急慢性呼吸衰竭基础疾病病史及诱因。

2.缺氧或/伴有二氧化碳储留的上述临床表现医学生学习网|搜集整理。

3.动脉血气分析能确诊呼吸衰竭的性质及其程度,对指导氧疗、呼吸兴奋剂和机械通气各种参数的调节,以及纠正酸碱失衡和电解质紊乱均有重要价值。

呼吸空气条件(海平面大气压)下,Pa02<60mmHg,常伴PaC02PaC02偏低(<35mmHg)诊断为急性Ⅰ型呼吸衰竭。若伴PaC02>50mmHg诊断为Ⅱ型呼吸衰竭;慢性呼吸衰竭因机体的代偿,Pa02<55mmHg,PaC02>55mmHg作为慢性呼吸衰竭诊断的参考指标,且无明显酸中毒。

4.要重视对不明原因胸闷气急的患者作动脉血气分析。如在吸空气下,有明显的低氧血症和低碳酸血症和碱中毒,即使胸部平片未见明显异常病变。复查动脉血气结果仍为如此(排除实验因素),应作胸部CT,并告知患者或家属,须进一步诊治。

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