肝硬化的治疗要点是什么?

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医学生学习网小编整理了肝硬化的治疗原则如下,请各位考生仔细查看。

1. 休息:

肝功能不良有其它并发症者,宜卧床休息。有门脉高压征象者,应避免剧烈咳嗽,保持大便通畅。

2. 饮食:

高蛋白,适量脂肪,富有维生素易消化食物为宜。有血氨增高者,应限制蛋白质;有腹水者,应少盐或无盐饮食,忌酒。对肝硬化腹水患者严重营养不良而胃肠道功能又严重受损者,可采用胃肠外(静脉)高营养。

3. 药物治疗:

(1) 护肝药物:维生素B族、C,肌苷、肝太乐等。

(2) 对症药物:盐酸吗叮啉、多酶片。

(3) 利尿药:坚持联合用药、交替用药、注意补钾的原则,可选用安体舒通、氨苯喋啶、双氢克尿噻、速尿、丁脲胺等。

(4) 中成药:大黄 虫丸、复方丹参片、复方鳖甲煎丸等。

4. 难治性腹水的治疗

应监护病人24小时出入水量,脉搏、血压、呼吸,定期检测电解质、血清尿素氮、肌酐等,在治疗普通肝硬化腹水基础上,用以下方法(根据条件选用):

(1) 利尿剂+扩容方法:

首选速尿(每日剂量可达240mg),20%甘露醇250ml,静脉滴注,1小时内滴完,同时用速尿。无盐白蛋白:20%白蛋白50ml, 静滴,一天一次。

(2) 自身腹水回输。

(3) 腹腔穿刺放液。

(4) 腹腔─颈静脉分流术。

医学生
  • 本文由 发表于 7月 12, 2019 07:29:45
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