护理门诊凸显中医整体观

    |     2014年1月25日   |   医学动态   |     1 条评论   |    3107

我院目前开设糖尿病、高血压、中风、肛肠、盆腔炎等中医专科护理门诊,周一至周五下午开诊,每天开设一个专科,接受来诊者的健康咨询,指导中医养生保健知识及专科疾病的护理。

专科护理门诊的服务对象主要包括三个层面的人群:健康的咨询者——未病养生,防病于先;慢性病患者——既病防变;专科病人出院指导——病后调摄、防其复发。通过门诊,为患者制订个性化的中医健康调养指导方案,去除危害健康的因素,包括慢性病的家庭护理、安全用药指导、中风病人的功能锻炼等。

中医护士通过中医四诊望、闻、问、切收集与病因、病位、病性有关的资料,为来诊者建立一份健康档案,记录个人资料、疾病史、饮食、睡眠、舌脉、二便、生活习惯、家庭情况等。同时,根据个体的体质、证候,结合季节气候变化,给予合适的健康饮食指导,制订个性化的养生运动方案;根据不同个体的性格特征,给予情志调摄建议,或采用情志疗法,达到改善情绪、调整心态的目的。此外,根据个体的体质状态、脏腑经络虚实,指导其进行穴位按摩、经络敲打、推拿等自我保健。

专科护理则是针对专科疾病出院后的康复指导,如肛肠术病人的造口处理,糖尿病人胰岛素的注射方法,盆腔炎病人中药保留灌肠方法,中风病人的康复锻炼指导。护理门诊较好地解决了这些专科病人出院后需延续护理的需求,减轻了病人的经济负担。

我院通过开设中医专科护理门诊,补充并完善了门诊服务,丰富和扩大了中医护理服务的内涵与外延。中医护理门诊以中医整体观、辨证施护为指导思想,与现代整体护理模式相结合,全面评估病人的健康问题,探索出具有中医特色的护理模式。此外,护理门诊的出现,突破了传统护理服务模式,护士从以往的“配角”变成了独当一面,提升了护士的个人成就感。

护理学科作为一门独立的学科已被医学界所公认,独立的学科应该有自己独立的学术领域和独立的工作方法。在美国、英国、荷兰等一些发达国家,护士都拥有一定范围的处方权。而在我国,即使取得护理博士学士,也没有处方权。而事实上,护士在实际工作中已经行使了一定的用药权、处方权、治疗权。比如病人青霉素过敏休克医生未到场时的抢救、大出血病人的应急处理等。目前,护理学科的职责、权限、工作方式和方法存在着许多矛盾。而护理门诊的出现进一步凸显了护理处方的尴尬地位,凸显了护理处方合法的必要性与重要性。

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