胃溃疡与胃癌溃疡鉴别

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    915

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  胃溃疡 胃癌溃疡
年龄 青中年居多 多见于中年以上
病史 较长 较短
临床表现 周期性节律性胃痛
食欲一般良好
全身表现轻
呈进行性发展
食欲减退
全身表现(如消瘦)明显
粪便隐血 可阳性,治疗后阴转 持续阳性
胃液分析 胃酸正常或偏低,但无真性缺乏 缺酸者较多
X线钡餐检查 龛影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外;龛影周围胃壁柔软,可呈星状聚合症 龛影常>2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内;龛影周围胃壁强直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象
胃镜检查 溃疡圆呈椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围粘膜柔软,可见皱襞向溃疡集中 溃疡形状不规则,底凸凹不平,边缘结节隆起,污秽苔,溃疡周围因癌性浸润而增厚,强直,可有结节、糜烂,易出血
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