脑损伤患者营养实施要点-内科诊疗技术和常规

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    761

为了帮助参加2015年内科学考试的考生顺利复习,医学生学习网|搜集了内科诊疗技术和常规的知识点,希望对大家有所帮助。

1.脑损伤早期,中枢神经系统受抑制,组织灌注不足,儿茶酚胺大量释放,血糖和游离脂肪酸增高,此时给予营养支持不能为病人所利用。这—段约持续1~2天。

2.生命体征稳定后,病人进入高潮期,表现为高分解代谢,应尽早开始营养支持。

3.如果病人能够耐受肠内营养,应予首选。如果肠内营养的剂量不能满足病人总热卡的需求,应加用肠外营养补充其不足。胃肠道消化功能完整的病人可给予整蛋白饮食,咀嚼和吞咽功能完整的病人可给予口服饮食。

4.脑损伤病人常合并胃排空障碍,容易导致误吸和吸入性肺炎。为避免上述并发症,可通过X线辅助或内镜将喂养管置至空肠。在胃减压的同时经鼻肠管(或空肠造口)给予肠内营养并辅以胃肠动力药,能明显提高肠内营养的耐受性,减少误吸和吸人性肺炎的发生率。

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