呼气末正压(PEEP)的设定-内科诊疗技术和常规

    |     2019年7月12日   |   内科学   |     0 条评论   |    883

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设置PEEP的作用是使萎陷的肺泡复张、增加平均气道压、改善氧合、减轻肺水肿,医学生学习网搜集但同时影响回心血量,及左室后负荷,克服PEEPI引起呼吸功的增加。PEEP常应用于以ARDS为代表的I型呼吸衰竭,PEEP的设置在参照目标PaO2和氧输送的基础上,与FiO2与VT联合考虑,虽然PEEP设置的上限没有共识,但临床上通常将PEEP设定在5~20cmH2O.最初可将PEEP设定在3~5cmH2O,随后根据血气分析和血氧饱和度适当增加3~5cmH2O,直至能获得较满意的血氧饱和度。原则是达到最好的气体交换和最小的循环影响的最小PEEP.高水平的PEEP应注意监测血液动力学的变化。

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